附属医院2022年工作总结
2022年是“十四五”规划实施的关键之年，是党的二十大召开之年。附属医院在省、市卫健委和学校的坚强领导下，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，学习领会党的十九大、十九届历次全会和党的二十大精神，全面落实党委领导下的院长负责制，紧紧围绕创建高水平、研究型、国际化一流大学附属医院、一流三甲综合医院建设目标，坚持以高质量发展为主题，高效统筹疫情防控和事业发展，深化内涵建设，聚力改革创新，各项事业取得明显成效。国家近期陆续公布的2020年和2021年国家三级公立医院绩效考核排名中，医院连续两年获评A等级，排名全国前10%-20%，领跑全市三级公立医院。2022年1-11月，医院门急诊人次175.80万(包括挂号核酸检测）、出院人次6.25万、日间手术占择期手术比例25.73%、出院患者四级手术比例24.24%、微创手术比例23.65%、住院患者平均住院日7.33天；药占比21.09%、百元医疗收入（不含药品收入）卫生材料消耗31.20元；总收入14.24亿元，其中医疗收入13.32亿元，结余5252.22万元，收入结构不断优化，有效收入占比不断增加。现将2022年医院事业发展情况总结如下：
一、全面加强党的领导，引领保障能力显著提升
（一）坚持政治建设统领方面
一是深入学习宣传贯彻党的二十大精神。制定附院《学习宣传贯彻党的二十大精神实施方案》。附院党委全年召开党委会会议45次、党委中心组学习8次，其中党委班子6次党委会“第一议题”、2次党委中心组学习，专题学习党的二十大精神。各党总支、党支部认真抓好“学习强国”、职工政治理论学习等。通过学习，深刻领悟“两个确立”的决定性意义，增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”。积极参与“喜迎二十大，博爱送健康”微视频征集、“喜迎二十大
奋进向未来”微党课大赛、“喜迎二十大，逐梦新征程，奋发向未来”书画征集、“深学党的二十大精神 争做‘两康理论’践行先锋”主题党日，组织参观“镇江很有前途”大型图片展等，大力营造学精神、聚合力、共奋进的浓厚氛围。坚持把学习宣传贯彻党的二十大精神与推进党史学习教育常态化长效化等有机结合，通过多方位、多形式的党建共建，以实际行动践行党的二十大精神。二是严格执行《新形势下党内政治生活若干准则》《中共中央关于加强党的政治建设的意见》和省委“实施方案”，严格落实《中共中央关于加强对“一把手”和领导班子监督的意见》，校党委书记袁寿其亲自带队到附院开展加强领导班子政治建设专项调研并提要求。三是严肃党内政治生活，严格落实党员领导干部双重组织生活制度，召开附院党史学习教育专题民主生活会，袁寿其书记亲自莅临指导。督促领导班子成员认真填报个人事项，并在年度民主生活会上对照检查。四是推进党委领导下的院长负责制。以完善“三重一大”决策制度和党委书记、院长经常性沟通制度为抓手，促进“两个议事规则”规范落实。健全党委会决议督办机制，定期梳理跟踪决议落实情况。五是结合国家三级公立医院绩效考核和三甲医院评审最新标准，修订完善有关规章制度，巩固深化“制度完善年”活动，以制度建设推动决策落实。
（二）强化事业发展引领方面
切实发挥党建引领作用。制订《关于开展“党旗‘镇’红、先锋‘赋’院”党建工程助推医院事业高质量发展的实施办法》，努力形成“政治领导力强、思想引领力强、组织推动力强、发展创新力强、凝聚保障力强”的党建工作新格局，积极争创省、市（校）级党建工作先进单位、党建品牌、标杆党组织、典型样板和先锋党员，大力促进党建与业务深度融合，推动事业高质量发展。
（三）提升党的组织建设方面
一是抓实推进医院基层党组织建设。按照“把支部建在科室上”以及应建尽建的原则，及时调整和设置医院基层党组织，推动党务工作与业务工作的深度融合、相互促进，调整后担任基层党支部书记的正副科主任、科级干部比例达到74.14%。二是建立健全月度党务工作例会制度及党群条线季度工作总结报告、交流制度。每月向各党群部门和党总支（直属党支部）“点对点”传达上级党务工作例会任务。建立党群条线季度总结、交流制度，加强阶段性总结报告，开展阶段性工作交流，进一步强化和夯实抓党建、促党建、强党建责任。三是认真做好党员发展、党内统计、党支部星级评定，以及基层党支部书记、党员发展对象培训班的组织参训等工作。2022年医院发展党员28名，其中在职党员10名，具有研究生学历或副高及以上职称党员3名，发展本科生学生党员16名，研究生党员2名。指导党支部标准化规范化建设和提质增效工作，推动落实“三会一课”等党建基本制度。高质量完成年度“书记项目”的申报、验收、总结等工作。四是积极推动建立党建联盟，促进党群与业务的融合发展。与镇江市中级人民法院党组、国网镇江供电公司党委等7家党组织组成“党旗镇红 携手建功”党建联盟，定期开展党建交流活动。与镇江高新区蒋乔街道嶂山村揭牌成立党建共建联盟基地，紧扣乡村振兴与健康中国战略，打造“三甲助三农”党建创新服务品牌项目，《学习强国》《人民日报》等国家、省市媒体给予报道。与市实验小学共同开展“医校携手助成长
共建共育护健康”主题党日活动，签订共建结对协议，挂牌成立“护苗成长工作站”。五是认真贯彻党管干部、党管人才原则。做好党员干部“双培养”，将党员培养成业务骨干，将业务骨干培养成党员，注重在医疗专家、学科带头人、优秀青年医务人员等“高知”群体中发展党员，并将这项工作列入各级党组织的工作重点。注重对口医疗支援干部、民主党派干部的培养、选任或推荐。六是践行“我为群众办实事”“两在两同建新功”“争做‘两个卫士’”等主题实践活动，走好新时代党的群众路线。设立职工大病医疗互助，帮助身患大病的职工解决部分实际困难，发挥职工医疗互助作用，保障广大参保职工切身利益和福祉。门诊党总支开展“橙”心助老服务、机关党总支深入医保窗口一线开展“听民声、解民忧”活动。七是协同疫情防控，充分发挥基层党组织和党员在院内疫情防控、院外支援防控、方舱医院防控中的战斗堡垒和先锋模范作用。
（四）筑牢思想建设基石方面
一是强化思想理论武装工作。认真落实党委会“第一议题”学习制度、党委理论学习中心组集中学习制度以及职工月度政治学习制度，深入学习《习近平谈治国理政（第四卷）》、党的十九届历次全会精神、党的二十大精神等。督导班子成员通过干部学习平台、读书调研、学分核报等形式加强理论学习。继续推进“学习强国”平台使用，建立“日报告”“日提醒”制度。二是落实意识形态工作。落实医院《附属医院意识形态工作任务清单》，召开专题会议与各党总支签订《意识形态工作责任书》，全面压紧压实责任。强化对医院微信群、QQ群、显示屏等意识形态阵地的管理，定期分析研判意识形态领域情况，对重大事件、重要情况和师生中、职工中倾向性苗头性问题，针对性进行引导，维护意识形态安全。严格落实全天候网络舆情监测工作机制，密切关注涉疫、涉院网络舆情，及时反馈，并做好跟进处置工作。三是增强思想政治工作实效。申报中国卫生健康思政工作促进会“一院一品”特色品牌案例征集1项；申报江苏大学思想政治工作优秀案例征集1项；征集上报江苏大学思想政治工作成果15项。四是做好宣传思想工作。全面加强内宣外宣工作，积极壮大主流舆论，推动“内聚人心，外塑形象”并举并进。2022年，与市网信联合举办“网眼看镇江 争得新荣光”主题活动，附院故事在人民日报、中国日报、中国新闻网、中国报道网、光明网等国家重量级媒体予以广泛报道。截至12月5日，全年发表稿件311篇，其中国家级媒体发稿29篇、省级媒体发稿75篇，学习强国发稿26篇；推出各类短视频121条，公众号推文208条；举办“医者-说”科普直播13场。加强医院网站建设，不断优化网页，及时更新各类信息，全年发布网站新闻220篇。每月编印《江大附院报》，定期更新健康教育宣传栏，常态化做好公益广告宣传。五是注重以党建文化为引领，建立门诊广场家风家训文化长廊、社会主义核心价值观雕塑、重要政治生日祝福墙等文化景观。积极助力文明城市创建工作，规范从业行为，实施院区安保、卫生、交通等综合治理，优化服务条件和就医环境，积极倡导敬老爱老和便民利民的服务文化。
（五）深化全面从严治党方面
一是坚决贯彻落实中央、省委、市委和校党委关于全面从严治党、党风廉政建设的新部署、新要求，召开年度全面从严治党工作会议和警示教育大会，研究部署推进工作。压紧压实全面从严治党“两个责任”和“一岗双责”。按时汇报党风廉政建设自查、“未巡先改”等工作情况。指导党总支制定主体责任清单。二是以新理念新思路为引领，在推动监督和被监督成为自觉，大数据智能监管成效上积极探索。运用数据挖掘技术，自主研发医院党风廉政建设智能监管平台，打破科室沟通和数据壁垒，对重点领域加强监管，并对业务条线运营过程中出现的“负面清单”设立“红橙蓝绿”四级预警提醒机制，提升治理能力和治理效果。三是强化监督主责，统筹构建监督“护廉网”。开展2022年度廉政风险排查防控，排查工作项目37项，梳理廉政风险点63个，进一步落实防范举措54条，至2022年11月底全院新修订或完善制度38项。部署开展整治形式主义、官僚主义为基层减负专项行动，梳理出形式主义官僚主义6大方面存在的问题清单16项，制定整改方案，及时推动问题解决，督促制定及完善制度4项，规范流程9项。专项整治会风会纪，开展专项督查3次。开展“改进医疗作风 规范医疗行为”专项行动，通过自查自纠推进16项问题整改落实。开展公务接待、业务接待、会议经费、劳务费、加班费等专项经费督查工作5次，未发现违规违纪问题。针对网络曝光的学术诚信问题，开展科研经费使用管理、学术诚信自查自纠。抓紧抓实疫情防控督查工作，共开展专项督查324次，发现问题401个，提出整改意见建议63条，发放整改意见书17份，推动问题即知即改16个，通报2起违反疫情防控工作纪律问题。四是深化廉洁教育，以良好政治文化涵养风清气正的政治生态。加强党内政治文化建设，立体式多样化常态化开展党规党纪和廉政警示教育，设立家风家训主题长廊，加强宣传阵地建设，大力倡导和弘扬忠诚老实、公道正派、实事求是、清正廉洁等价值观，不断提高党员干部政治本领。医院获评校一星级廉政文化创建点，向“清风江大”网站投稿21篇，市纪委“清廉镇江”微信公众号、健康报、京江晚报投稿各1篇，及时推送宣传医院纪检监察工作经验。强化理论研究工作，积极申报省市级党建课题，获得市级党建立项课题3项，校级党建课题2项。获校级“读书思廉”征文竞赛二等奖1项，校思想政治工作优秀案例优秀奖1项。充分发挥理论指导实践作用，为推动全面从严治党向纵深发展、构建风清气正的政治生态提供调研参考、决策依据。五是严肃执纪问责，强化正风肃纪反腐。加强信访举报处置，对群众举报、上级转办的问题线索做到有案必查、有腐必惩。共受理信访件19件，全部办结。运用监督执纪“第一种形态”进行处置8人。根据日常监督发现的问题约谈相关负责人10人次，让“红脸出汗”成为常态。
（六）积极发展民主政治方面
一是召开医院四届四次“两代会”，认真做好提案征集和办理工作。二是注重加强对统战工作的领导。鼓励支持群团组织和民主党派建言献策，调整联系民主党派和党外代表人士、联系返聘老专家等制度。三是坚持做好暖人心、聚人心的工作。做好离退休、志愿服务、医疗对口支援等工作。2022年派出3名医务工作者支援西藏、1名医务工作者支援新疆、5名医务工作者支援陕西，同时积极做好后续联系和服务保障工作。扎实做好慈善捐助、消费扶贫、拥军优属、文明创建等工作。
主要党建成果：一年来，附院党委获评健康报“健康中国
医者先行”案例征集全国最具传播力单位，《构建“大数据+智能监管”平台提升高校附属医院廉洁高效治理能力》获第三届“中国廉洁创新奖”提名奖（全国仅两家、江苏省唯一获奖）。获省高校党建样板支部培育创建单位、“两个卫士”先进集体、最美家庭、女大学生实践基地各1个，省百名医德之星1人、省医学会喜迎二十大健康科普微视频一等奖1项，校党建样板支部1个、校“三全育人”征文二等奖2项，市卫健委喜迎二十大书画作品一等奖1项，“感动江大”人物1人、市十大医德标兵1人、百名医德之星4人、五一技术标兵1人，五一巾帼标兵岗、巾帼文明岗、科技创新女党员示范岗各1个。
二、统筹疫情防控与事业发展，确保医院平安稳定
（一）抓好疫情常态化防控工作
坚决贯彻落实习近平总书记关于疫情要防住、经济要稳住、发展要安全的重要指示，高效统筹疫情防控和事业发展，切实提高医院防控措施的科学性、精准性、针对性。一是不断完善疫情防控方案与应急预案，修订新冠核酸阳性病例的应急处置预案、发热门诊接诊及会诊流程、患者来院管理规定（已更新至第二十二版）等，并组织开展新冠肺炎疫情应急预案演练活动。二是抓紧抓细抓实疫情防控各项工作，完成发热门诊扩建，保证儿科发热患者的就诊安排，所有发热患者实行闭环管理；新建应检尽检核酸检测点，根据采样量动态调整“愿检尽检”与“应检尽检”核酸采样点的工作时间。三是加快推进疫苗接种工作，医院新冠疫苗接种点共接种16970人次；目前在职职工接种率为95.80%，离退休职工（符合接种指征）接种率为97%。四是成立公共卫生处，并按要求配备工作人员。
（二）落实各级各类抗疫支援工作
一是托管镇江市原高专实训楼方舱医院，开放床位996张，派出医护骨干和综合保障人员50余人，陆续收治近380名阳性人员，医院先行承担大量医疗后勤物资；在镇江市市委市政府和市卫健委的统筹指挥调度下，市内多所医院派出医疗力量支援，保障方舱运行。二是选派500余人组建24支医疗队，支援新疆、上海、海南、苏州、无锡、常州、连云港、句容、扬中等地；选派1300余人组建20支核酸采样队，支援镇江市全员核酸检测；200余人组建镇江方舱实验室核酸检测队，9人支援大港隔离点及定点医院镇江三院医疗工作。
（三）抓好平安医院建设
高度重视平安医院建设工作，开展矛盾风险隐患拉网式大排查大起底大化解专项工作,聚焦医疗核心制度落实和安全生产关键环节，全面细致排查整治各类风险隐患，建立风险隐患和整改措施“两个清单”，完善制度、长效管理，落实意识形态工作，切实提高安全水平，全年医院未发生恶性案（事）件，全年消防“零”事故，为医院发展营造了平稳健康的环境。
三、深化机制改革，内部治理能力显著提升
以制度建设为准绳，以三级综合医院评审为契机，以国家三级公立医院绩效考核为“指挥棒”，不断加强医院治理体系和治理能力建设。以绩效考核管理系统、全面预算管理系统、成本核算管理系统为抓手，全力以赴控总量、优结构、降成本，医院整体的运营效率不断提升。
（一）推进三级医院迎评工作
加强科学统筹，调整三级综合医院评审迎评工作领导小组，召开迎接三级医院评审工作动员大会，稳步推进等级医院评审各项工作，确保高质量通过三级医院评审。
（二）完善医院各项规章制度
继续推进深化“制度完善年”工作，制定医院“十四五”事业发展规划，党群条线修订、完善党委制度59项，行政条线修订、完善行政制度378项，推动附院内部制度体系不断科学规范完备。
（三）完善绩效考核管理体系建设
围绕国家三级公立医院绩效考核指标，结合医院实际，积极推进医院绩效体系建设，已搭建基于RBRVS的临床医护技绩效管理平台，并于11月份开始试运行。
（四）提升医院经济管理水平
完善全面预算管理系统、成本核算管理系统，加强对药品耗材的管理，降低运营成本，提高医疗服务收入。对经营性债务进行严格管控，牢牢守住不新增一般性债务的底线，近两年未新增债务，完成化债3000万元。持续健全内控制度，省财政厅对医院的内控评价为良好。
（五）推进医保支付方式改革
根据国家医疗保障局政策，积极推进医保支付方式改革，控制高倍率病例，降低低倍率病例比例，争取最大化的DRG入组支付。优化院内新增医疗服务项目申请备案流程，鼓励临床科室积极申请体现医疗服务价值的项目价格备案。
（六）完善设备耗材管理
进一步加强医用耗材精细化管理，强化对重点品种耗材使用量异常监管。加强对医院在用低值尤其是不可收费耗材的管理，制定医院低值耗材管理规定。3.0T核磁共振项目已进入招标程序，杂交手术室项目进入现场考察阶段。
（七）提升病案首页质量
以病案首页质量为抓手，对照国家三级公立医院绩效考核要求，出台《关于进一步提升住院病案首页填写质量的有关规定》《江苏大学附属医院病案首页数据质量评分标准》，落实病案首页院科两级质控，病案首页质量明显提升。
（八）推进法治医院建设
一是制定《江苏大学附属医院2022年度法治建设工作方案》，形成规范化、制度化、常态化法治医院建设的长效机制。二是大力开展法治宣传教育活动，制定法律法规主要学习目录，加强职工法治教育。三是调研完善法律顾问工作机制，充分发挥法律顾问在依法开展医疗服务、加强医院管理中的作用。四是以法规和医院规定为依据，截止2022年11月7日，共审核重大合同209份，协议79份，纠正不合规合同22份。
四、推进专学科建设，核心竞争力显著提升
（一）聚力医疗技术
一是重视重点专科建设，皮肤科获批省级重点学科，实现医院省级重点学科零的突破。目前,我院省级重点专科共有16个、省级重点学科1个、省妇幼健康重点学科2个。顺利通过中国标准版心衰中心再认证、国家级PCCM项复审、ISO15189医学实验室复评。获批国家卫健委普通外科内镜医师培训合作单位、国家首批加速康复营养示范病房、镇江市基层特色科室孵化中心。二是成功完成“一肝两肾”器官捐献手术，实现我院器官捐献零的突破。三是加强亚专科建设，进一步完善骨科亚专科建设工作，骨科医疗服务收入、手术人次数、医生人均效益等显著提升。四是持续推进三大中心建设，加强卒中中心建设，牵头组建镇江市心衰中心联盟。五是积极开展新技术新项目，组织新一轮新技术新项目申报（97项），已完成院内初审及伦理审查工作；成功开展镇江首例全皮下植入式心律转复除颤器植入手术、Micra AV无导线起搏器植入手术、第二代经导管主动脉瓣置换术、全内镜下桥小脑角肿瘤切除术、全内镜下微血管减压术、全内镜下岩斜区脑膜瘤切除、无射线ERCP为孕妇取石等，填补市内空白。六是医疗质量持续改进，每周进行医疗核心制度督查，每季度召开三级公立医院绩效考核数据分析会、医疗质量持续改进推进会，修订病案首页、临床路径、危急值管理、日间手术、择期手术流程管理、抗菌药物整治等管理规定及考核办法。七是诊疗流程持续改进，完成院内会诊、抗菌药物审批、医师培训考核等信息化建设工作。八是加强医师培训，对全院医师进行依法执业、核心制度、抗菌药物、医患沟通技巧等相关培训，低年资医师三基理论与操作合格率100%。
（二）优化专科护理
一是加强专科特色护理，推进疾病全方位、全过程管理，如开展炎症性肠病患者专病管理，非瓣膜性房颤患者抗凝治疗风险管理等；创新、推广专病护理关键技术，完成护理创新项目22项；制定中国老年保健医学研究会护理分会《居家养老照护风险规范》1项；编写吞咽障碍患者饮食护理的临床护理技术规范，获得江苏省地方标准立项1项；参与省护理质量安全改进目标编写1项。二是开展循证护理，开展循证重点项目7项，获复旦大学循证护理中心立项循证项目1项、国家护理质量改进提灯项目银奖1项，促进循证成果的实践转化。三是优化护理质控，完善专科护理质量指标的构建，共实施信息化、半信息化专科质量指标监测120项，重点部门质量检查月覆盖，完成品管圈26项，获江苏省品管圈大赛一等奖、全国医院品管圈（多维工具）大赛二等奖。四是借助国家科普教育基地，发挥辐射作用，获省消化专委会健康小讲座比赛一等奖、“健康江苏
医者先行”科普视频二等奖。
（三）强化科研创新
一是成立9大校级临床研究院，推动肿瘤、再生医学、心血管病、血液病、影像学与人工智能、医学免疫学、内分泌代谢病、消化病、转化医学9大校级临床研究院实质性运作，进一步促进医教研协同发展。二是做好临床科室科研主任选聘，柔性引进生命医学版块基础研究科研人才，完成肾内科、全科医学科、急诊科、胸心外科、神经内科、烧伤整形科、老年科、中医内科、儿科、血管外科10个临床科研主任的选聘工作，推动临床与基础学科的深度融合；其中，儿科科研主任以我院为申报单位，获国家重大研发计划项目子课题，实现我院国家重大课题零的突破；另有科研主任获批国自然青年项目1项，发表高质量论文多篇，最高影响因子超14分，助力临床科室的专学科建设。三是积极推进科研成果的转化，获专利148项，其中发明专利10项，7项实用新型专利转让签约，实现我院专利转化零的突破。四是做好以国自然、省科技奖为重点的各项科研和奖项申报，纵向科研经费合计618万元（含科研主任），获批国家自然科学基金项目1项、省级科研基金项目1项、厅级科研项目9项，荣获省卫健委医学引进新技术奖4项，省医学科技奖2项进入一二等奖候选项目，等待答辩。五是发表高质量期刊论文190篇，其中SCI收录论文121篇，单篇影响因子最高17.66分，北大中文核心69篇。六是高质量推进外国专家工作室的建设工作，助力再生医学研究院获江苏省外国专家工作室，实现镇江市卫生系统省级外国专家工作室零的突破。七是有序推进药物临床试验工作，审查通过药物临床试验51项，完成生物等效性试验5项，礼来阿尔兹海默症项目全球首例受试者筛选和入组在我院完成，项目数量、合同经费逐年上升。八是推进中心实验室建设，新开展细胞因子7项、临床检测项目12项，填补了医院空白。九是加强科研伦理及学术制度建设，做好科研诚信自查管理工作，持续开展科研诚信与作风学风建设自查。
五、夯实人才引领基础，转型发展速度显著提升
（一）做好人才引育
一是启动“北固英才”培育计划，首批选拔青年学术技术带头人培养对象13人，青年学术技术骨干培养对象15人。“5123”人才培养计划收官，确定“优秀”等次8人。二是加强人才引进，联合招收博士后1人，引进博士5人，考取定向培养博士3人，学成回院博士3人，柔性引进学术技术团队2个；组织公开招聘8场，录用新职工152人，其中硕士研究生43人。三是加强人才培养，获批省双创博士2人，市有突出贡献的中青年专家2人，市“金山英才”医学领域高层人才项目资助博士4人、团队（柔性）2个，市“十佳双创平台”1个；入选江苏大学“青年英才培育计划”培育人选1人；新增江苏省医学会超声学分会侯任主委1人、江苏省老年医学学会缓和医疗和安宁疗护分会主委1人；国内、外知名医疗机构研修20人。四是完成与省机保中心养老保险资金清算，完成2014年10月以后退休人员待遇核定工作以及待遇核定后的房贴补发工作，落实退休人员长期没有解决的待遇问题。五是完成新一轮后勤岗位聘任工作，以岗定人，岗动薪动。
（二）做好本科教学工作
一是落实教学任务，全年顺利完成普教、京江、留学生64个教学班级，74门课程，共5200多课时。二是进一步强化青年教师教学能力培养，新增青年助理教师37人，开展6个专题的“青年教师教学能力提升系列课程”,完成助理教师试讲考核以及培养期考核。三是推动教研教改工作，获大学生创新训练计划省级重点项目1项、省级一般项目1项；获校大学生创新创业项目5项、校来华留学教育教学改革与创新研究课题2项；校春季学期大学生创新创业项目结题4项。四是进一步强化青年教师教学能力的培养，发挥教学竞赛在提高教师队伍素质中的引领示范作用，在第十一届教师教学竞赛中，我院选送的4名教师分别获一、二、三等奖。
（三）做好学生管理工作
一是认真履行立德树人职责，以生为本，以“十大育人体系”为基础，贯彻落实学校“三全育人”总体部署。加强学风建设、社区文化建设，规范学生管理，进一步完善学生工作的信息反馈机制。获省级先进班集体1个、校级先进班集体3个，获国家奖学金2人、省级三好学生2人、省级优秀学生干部1人，获江苏大学五四红旗团支部与江苏大学十佳活力团支部1个。二是加强学生考研、就业指导，组织创新就业讲座、“北固讲席”考研指导讲座。2017级本科生报考研究生率达95.37%；其中，报考我校研究生39人，报考率37.86%；成绩高于国家线73人，上线率达76.04%；录取北京协和医学院、北京大学、浙江大学、南京大学等36人，录取双一流大学比例达55.38%；总升学人数为65人（其中保研学生7人），升学率为60.19%，再创历史新高。三是做好疫情常态化防控下各类学生的管理工作，重视对学生的心理健康教育。组织保障北固校区(含医学院学生)非实习非规培学生的全员核酸检测17轮，共计9588人次。
（四）做好住培工作
一是顺利通过住院医师规范化培训全科专业基地国家复评。二是做好住培新学员招录工作，招收新学员126人。三是强化住培师资培训与管理，新增住培带教师资33人，参加国家级住培师资培训班86人，参加省级住培师资培训班90人；新增国家级全科师资15人、省级全科师资9人。四是重视过程管理，每季度组织院级督导专家对23个住培专业基地开展督导工作。住培结业理论考核首次通过率为94.44%，全省排名上升18位。五是顺利完成住院医师规范化培训临床实践技能结业考核工作，承担全市内科、儿科、全科等10个专业109名考生的结业技能考核，我院规培结业技能考核首次通过率100%。
（五）做好继教工作
举办国家级继教项目8项，省级继教项目20项，市级继教项目37项；接收外院进修医师37人。
六、促进融合发展，服务地方能力显著提升
（一）加大医联体覆盖面
以专科联盟、远程医疗网等形式加大医联体覆盖面，常态化做好全专联合门诊、康复联合病房、远程医疗、带教培训等工作，新增镇江杏康血液透析中心、丹阳曙光中西医结合医院、丹阳丹北镇后巷卫生院、扬中市中医院4家专科联盟单位。获全国医院医联体建设实践案例十佳典范单位。
（二）落实对口支援任务
认真完成城乡对口支援任务，推进构建“双下沉、两提升”的长效机制，派出各级医师35人到镇江市各基层医疗机构坐诊，下转康复期病人75人次，开展医联体内疫苗接种保障36人次。积极承担援藏、援疆、援陕等政府指令性援助任务，支援西藏达孜区人民医院3人，支援新疆生产建设兵团第四师医院1人，支援陕西蒲城县医院5人。丰富医疗帮扶形式，通过线上线下相结合方式，推进医疗帮扶工作，参与中国肿瘤整合诊治指南训讲远程MDT会诊16场，累计会诊培训参与120人次；互联网远程处方500余人次。
（三）做好应急救治工作
修订完善突发事件卫生应急预案及流程，组建应急医疗救治队，全力做好3月8日镇江新区工地火灾事故应急医疗救治工作。
七、推进改善医疗服务，管理服务水平显著提升
（一）打造高效门急诊服务
一是全面实行预约诊疗、分时段就诊，所有专家、专科、专病门诊号源100%开放预约，分时段错峰就诊。二是完善检查预约中心功能，根据需求进行工作时间与号源的增补，满足患者需求。三是积极推广多种诊疗模式，新增多学科诊疗（MDT）门诊2个，共计19个，年接诊人次百余名；新增高级专家门诊25个，共计38个，年接诊人次近万名；新开设镇江首个麻醉门诊、抗凝门诊、咳喘药学门诊、康复治疗技术门诊、护理专家门诊，提供精准特色服务。四是开展门急诊窗口科室“创新‘微服务’·改善‘微循环’、争做‘两个卫士’”活动，提升门急诊窗口科室行业作风及服务质量，为患者提供“方便快捷、舒适温馨、有效沟通、关注细节”的就医体验。荣获江苏省医院协会优秀门诊管理创新案例一等奖1项、三等奖2项、优秀奖4项；镇江市第七届急救技能竞赛个人二等奖1项、团体三等奖1项、特殊贡献奖1项。
（二）打造便捷住院报销服务
一是完善入院准备中心功能，整合全院床位资源，统一调配床位，实现系统内床位资源共享，以最快速度、最高效方式安排患者及时入院，平均每月跨科室统筹床位达390余人次，有效地利用现有的医疗资源，缩短等待时间，提高病床使用率。二是优化镇江市医疗保障江大附院分中心的工作内容及业务流程，为医保患者直接在医院端经办相关医保业务提供便利，提升医保患者满意度，每月经办各项医保服务约1000余笔。
（三）打造优质护理服务
一是打造“互联网+护理服务”品牌，运用“网上江滨”平台，通过“线上申请交费、线下服务”的方式，将伤口护理、造口护理、导管维护、PICC维护、新生儿护理、产后护理等专科护理服务真正的下沉到社区家庭，2022年1-11月共完成155例人次。二是开展“云”探视，根据国家战“疫”部署，设立感控护士，利用微信云平台开展线上探视，提升探陪满意度。三是发展智慧护理，开展老年患者护理风险预警监测，实施动态血糖监测系统（CGMS），智能化抓取患者血糖数据，运用输液报警器监控输液情况。
（四）打造特色“橙”心助老服务
关注老年人就医全流程，深化“橙”心助老服务品牌，荣获江苏省老年友善医疗机构优秀单位、江苏省老龄健康工作十佳案例。一是门急诊落实“1+N”“橙”心助老服务，多措并举，相关窗口科室助老服务执行率100%，为老年人提供免排队、优先预约及检查的服务，改善老年人就医体验。二是专家坐诊助老服务站，每周二老年病科医师坐诊助老服务站，为老年人提供专业的免费咨询和诊疗活动，共201人次。三是试点开展老年衰弱护理干预，进一步完善老年综合征护理操作流程与规范，关注缓和医疗，通过推动区域孵化基地建设，进行针对性培训、相关技术指导等。
（五）优化现有空间布局
完成了口腔科改造、门急诊楼一层预约登记中心改造、门急诊楼三层EICU改造、内镜中心及口腔科纯水项目、内科血液净化中心维修项目、外科大楼三层输血科改造、影像及放射科阅片室改造、校医院CT机房改造项目，并已全部启用，不断提升医疗服务保障能力。
（六）加强医德医风建设
一是在江苏省医院行风建设专业委员会举行的“行风建设知识竞赛和征文活动”中，荣获“行风建设知识竞赛组织奖”
（137家参评）。二是赵燕燕荣获“大爱镇江年度人物”，包泉磊、张文杰荣获“镇江好人”，包泉磊荣获“镇江市临床优秀医师”，朱晓奕荣荣获“镇江市杏林仁医”；张强荣获“江苏好人”“镇江市十大医德标兵”“江苏省百名医德之星”，同时其帮助患者结算住院费用的事迹被国家、省、市多家媒体争相报道，引发全社会对真善美的热议。三是上线满意度回访系统，变被动反馈为主动收集。截止11月底，全院工作人员拒收红包930人次，较去年同期上升21.25%；收到锦旗663面，较去年同期上升42.58%；表扬信64封，较去年同期上升48.83%；全院患者满意度99.23%，较去年同期上升0.71%。
八、丰富智慧医院内涵，精细化管理水平显著提升
（一）践行智慧服务
严格对标“医院智慧服务分级评估标准”，对互联网医院“网上江滨医院”进行全面升级，拓展“互联网+护理”服务项目，上线“互联网+满意度调查”系统，同时支持各类检验报告、体检报告下载，进一步提升“网上江滨医院”微信小程序的便民功能。
（二）推进智慧医疗
在顺利通过国家电子病历五级评审的基础上，进一步夯实电子病历建设。上线“互联网+会诊”系统和“互联网+药品审批”系统，并获中国医院管理奖理论创新类全国十大案例；上线基于“互联网医院”医护手机端的移动患者360视图及医学影像中心，保障诊疗工作效能；上线“CA医师电子签名”功能，不断提升医疗工作质量；上线“互联网+远程查房”系统，开启医联体协作的全新模式。
（三）探索智慧管理
重点推进数据中心建设，持续扩容数据仓库，通过统一的标准汇集各类原始动态数据，以驱动医疗服务互联互通。依托数据平台，构建互联互通的医院内部系统，全面扩充BI决策支持系统覆盖场景，加强“大数据+智能监管”，为医疗质量控制、医疗技术管理、诊疗行为规范、合理用药评估、服务流程优化、服务效率提升、医疗资源管理等各个领域提供了大数据支持和实时可视化监管，全面提升医院精细化运营管理水平。
九、办好职工医院，服务学校师生能力显著提升
（一）做好学校常态化疫情防控工作
积极参与学校组织的常态化核酸检测抽检工作；完成学校各类活动、会议服务保障和疫情防控方案的制定；参与制定海外留学生返校工作计划、实施方案和管理工作等。作为全市唯一、全省为数不多的参与核酸检测工作的校医院之一（其它高校外包），全年完成核酸检测180万余人次，为学校节省防控经费约150万元。
（二）做好学校师生健康保障工作
一是完成职工医院CT机房改造，CT机今年6月已正常投入使用。二是做好门诊医疗服务，截至2022年11月，药品收入265万，医疗收入24万元。三是完成学校各类人员体检，包括在职人员3417人次，离退休1254人次，妇检1106人次，新生体检13800余人，体检总收入343.6万元，为学校节约体检经费支出400万（与同城高校相比）。四是做好医疗保险工作，和学校信息化处合作，做好大学生居民医保参保信息登记软件的开发和使用工作，彻底解决因人工统计导致的多缴费问题（每年约38万余元）。
2022年，新冠疫情反复延宕、经济复苏脆弱，附属医院在省、市卫健委和学校的坚强领导下，在医院全院干部职工的共同努力下，各项工作稳步推进，取得了一定的成绩。但对标高质量发展要求还存在一定差距，主要表现在：以技术、品牌、质量为核心的竞争优势还有待增强，高端人才引育、国字头科研成果都有待突破等。我们要保持清醒认识，对标找差，补短板，强弱项，全面提升医院区域竞争力。
2023年的总体思路：坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面学习宣传贯彻落实党的二十大精神，以医院“十四五”发展规划为工作蓝本，紧紧围绕创建高水平、研究型、国际化一流大学附属医院、一流三甲综合医院、一流区域医疗中心建设目标，以高质量发展为主题，坚持公立医院公益性，坚持人民健康为中心，坚持高质量党建引领保障事业高质量发展，聚焦重点目标任务，打造“一体两翼三引擎”：“一体”就是高质量发展，努力通过转型发展、优化结构、提档升级，切实把老牌三甲医院的优势充分激发出来，实现高质量发展；“两翼”就是改革创新和精益管理，要坚持以改革创新激发动力活力，要坚持以精益管理提升发展质效，要在“工作量效能”上做“加”法，要在成本管控上做“减”法，要在信息化建设上做“乘”法，要在流程再造上做“除”法。“三引擎”就是人才队伍建设、专学科发展和科研创新能力，人才是实现高质量发展的“第一资源”，专学科是推动高质量发展的“龙头力量”，科研创新能力是促进高质量发展的“重要驱动”。确保高质量通过三级医院评审，确保在国家三级公立医院绩效考核中争先进位，争创省级区域医疗中心、省级研究型医院、高质量发展省级试点医院，以更大成绩奋力谱写附院高质量发展和一流大学附属医院建设新篇章。
陈吉祥述职报告
2022年，党的二十大胜利召开，开启了全面建设社会主义现代化国家、全面推进中华民族伟大复兴的新征程。本人上半年任附属医院（第一临床医学院）副院长分管人事处、党委老干部部（离退休职工管理办公室）以及医学装备科工作，协管党委人才工作部，下半年任附属医院（第一临床医学院）院长，主持医院行政工作，在学校党委的坚强领导下，认真履行党委领导下的院长负责制，同广大干部职工携手奋进，深化内涵建设，聚力改革创新，取得一定的成绩。现将主要工作总结如下：
一、加强理论学习，提高政治素养
坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习宣传贯彻党的二十大精神，在全面学习、全面把握、全面落实上下功夫，深刻领悟“两个确立”的决定性意义，增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”。认真学习党章、廉洁自律准则、纪律处分条例，认真学习贯彻《习近平谈治国理政》第四卷和《习近平经济思想学习纲要》《习近平生态文明思想学习纲要》，自觉地用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑、指导实践、推动工作，奋力推进医院高质量发展，以实际行动落实党的二十大精神。
二、主动担当作为，认真履职尽责
切实落实党委领导下的院长负责制，全面抓好医院医疗、教学、科研、行政管理等各项工作，国家近期陆续公布的2020年和2021年国家三级公立医院绩效考核排名中，医院连续两年获评A等级，排名全国前10%-20%，领跑全市三级公立医院。
（一）统筹疫情防控与事业发展。坚决贯彻落实习近平总书记关于疫情要防住、经济要稳住、发展要安全的重要指示，高效统筹疫情防控和事业发展，切实提高医院防控措施的科学性、精准性、针对性。不断完善疫情防控方案与应急预案，完成发热门诊的扩建，新建应检尽检核酸检测点，加快推进疫苗接种工作，接种点共接种16970人次，在职职工接种率为95.80%，离退休职工接种率为97%。落实各级各类抗疫支援任务，托管镇江市原高专实训楼方舱医院，开放床位996张，派出医护骨干和综合保障人员50余人，医院先行承担大量医疗后勤物资，在镇江市市委市政府和市卫健委的统筹指挥调度下，市内多所医院派出医疗力量支援，保障方舱运行；选派500余人组建24支医疗队，支援新疆、上海、海南、苏州、无锡、常州、连云港、句容、扬中等地，选派1300余人组建20支核酸采样队支援镇江市全员核酸检测，200余人组建镇江方舱实验室核酸检测队，选派9人支援大港隔离点医疗保障工作。抓好平安医院建设，全年安全生产零事故。
（二）医院内部治理能力不断提升。以三级综合医院评审为契机，以国家三级公立医院绩效考核为“指挥棒”，以绩效考核管理系统、全面预算管理系统、成本核算管理系统为抓手，全力以赴控总量、优结构、降成本，推进法治医院建设，不断加强医院治理体系和治理能力建设。基于RBRVS的临床医护技绩效管理平台已基本搭建完成，将直接成本的管控纳入绩效考核管理，并于11月份开始试运行。2022年1-11月，医院门急诊人次175.80万(包括挂号核酸检测）、出院人次6.25万、日间手术占择期手术比例25.73%、出院患者四级手术比例24.24%、微创手术比例23.65%、住院患者平均住院日7.33天；药占比21.09%、百元医疗收入（不含药品收入）卫生材料消耗31.20元；总收入14.24亿元，其中医疗收入13.32亿元，结余5252.22万元，收入结构不断优化，有效收入占比不断增加。
（三）专学科建设水平不断提升。皮肤科获批省级重点学科，实现医院省重点学科零点突破。顺利通过中国标准版心衰中心再认证、国家级PCCM项复审、ISO15189医学实验室复评。获批国家卫健委普通外科内镜医师培训合作单位、国家首批加速康复营养示范病房、镇江市基层特色科室孵化中心。成功完成“一肝两肾”器官捐献手术，实现我院器官捐献零的突破。获批国家卫健委医院研究所护理质量改进提灯项目银奖，填补江苏省近五年空白。制定中国老年保健医学研究会护理分会《居家养老照护风险规范》1项；编写吞咽障碍患者饮食护理的临床护理技术规范，获得江苏省地方标准立项。
（四）教学规培水平不断提升
一是做好本科教学工作，全年完成普教、京江、留学生64个教学班级，74门课程，共5200多课时；对今年新增的37名青年助理教师开展6个专题的“青年教师教学能力提升系列课程”培训；获大学生创新训练计划省级重点项目1项、一般项目1项；获校大学生创新创业立项5项，校来华留学教育教学改革与创新研究课题立项2项，校春季学期大学生创新创业创项目结题4项；获校教师教学竞赛一、二、三等奖。
二是做好学生管理工作，获省级先进班集体1个、校级先进班集体3个，获国家奖学金2人、省级三好学生2人、省级优秀学生干部1人，获校五四红旗团支部与校十佳活力团支部1个。2017级本科生报考研究生率达95.37%，报考我校比例为37.86%，上线率达76.04%，录取双一流大学比例达55.38%，升学率为60.19%，再创历史新高。组织保障北固校区(含医学院学生)非实习非规培学生的全员核酸检测17轮，共计9588人次。
三是做好住培工作，顺利通过住院医师规范化培训全科专业基地国家复评。招录住培新学员126人，新增住培带教师资33人，组织90名师资参加省级住培师资培训班，组织86名师资参加国家级住培师资培训班；新增国家级全科师资15人、省级全科师资9人。住培结业理论考核首次通过率为94.44%，在全省46家国家住培基地中，由去年（91.82%）的第32位，提升到今年的第14位，上升18位；顺利完成住院医师规范化培训临床实践技能结业考核工作，承担全市内科、儿科、全科等10个专业109名考生的结业技能考核，我院首次规培结业技能考核通过率100%。
（五）人才引育力度不断提升。启动“北固英才”培育计划，首批选拔青年学术技术带头人培养对象13人，青年学术技术骨干培养对象15人。“5123”人才培养计划收官，确定8名“优秀”等次。联合招收博士后1人，引进博士5人，考取定向培养博士3人，学成回院博士3人，柔性引进学术技术团队2个。组织公开招聘8场，录用新职工152人，其中硕士研究生43人。获批省双创博士2人，市有突出贡献的中青年专家2人，市“金山英才”医学领域高层人才项目资助博士4人、团队（柔性）2个，市“十佳双创平台”1个；入选江苏大学“青年英才培育计划”培育人选1人；新增江苏省医学会超声学分会侯任主委1人、江苏省老年医学学会缓和医疗和安宁疗护分会主委1人。国内知名医疗机构研修18人，国外外研修2人。合同制人员转为人事代理44人。完成与省机保中心养老保险资金清算，完成2014年10月以后退休人员待遇核定工作以及待遇核定后的房贴补发工作，落实退休人员长期没有解决的待遇问题。
（六）科研创新能力不断提升。成立了9大校级临床研究院，选聘临床科研主任10人，其中，儿科科研主任以我院为申报单位，获批国家重大研发计划项目子课题，实现我院国家重大课题零的突破。再生医学研究院获江苏省外国专家工作室，实现镇江市卫生系统省级外国专家工作室零的突破。获批纵向科研经费合计618万元（含科研主任），国家自然科学基金1项、省社会发展项目1项、获江苏省医学科技奖一、二等奖答辩资格各1项（未开始答辩）、省卫健委医学引进新技术奖二等奖4项；发表高质量期刊论文190篇，其中SCI收录论文121篇，单篇影响因子最高17.66分，北大中文核心69篇。获专利148项，其中发明专利10项，7项专利转化签约，实现我院科研成果转化零的突破。
（七）医疗服务水平不断提升。积极推广多种诊疗模式，新增多学科诊疗（MDT）门诊2个，共计19个，年接诊人次百余名；新增高级专家门诊25个，共计38个，年接诊人次近万名；新开设镇江首个麻醉门诊、抗凝门诊、咳喘药学门诊、康复治疗技术门诊、护理专家门诊，提供精准特色服务。打造一站式服务中心、检查预约中心、门诊采血服务中心、入院准备中心、医疗保障分中心“五大中心”，为患者提供高效便捷的门诊诊疗服务。关注老年人就医全流程，深化“橙”心助老服务品牌，荣获江苏省老年友善医疗机构优秀单位、江苏省老龄健康工作十佳案例。完成门诊一楼预约登记中心改造、急诊三楼EICU、医技楼影像及放射科阅片室改造，空间布局不断优化。加强医德医风建设，上线满意度回访系统，工作人员拒收红包930人次，收到锦旗663面，表扬信64封，较去年同期显著上升；全院患者满意度99.23%，比去年同期上升0.71% 。
（八）服务地方能力显著提升。加大医联体覆盖面，新增专科联盟单位4家，获全国医院医联体建设实践案例十佳典范单位。认真完成城乡对口支援任务，推进构建“双下沉、两提升”的长效机制，派到镇江市各基层医疗机构坐诊35人，下转康复期病人75人次，开展医联体内疫苗接种保障36人次。积极承担援藏、援疆、援陕等政府指令性援助任务，支援西藏达孜区人民医院3人，支援新疆生产建设兵团第四师医院1人，支援陕西蒲城县医院5人。
（九）服务学校师生能力显著提升
一是做好学校常态化疫情防控工作。积极参与学校组织的常态化核酸检测抽检工作；完成学校各类活动、会议服务保障和疫情防控方案的制定；参与制定海外留学生返校工作计划、实施方案和管理工作等。全年完成核酸检测180万余人次，为学校节省防控经费约150万元。校医院参与核酸检测工作是全市唯一、全省为数不多的校医院之一。
二是做好学校师生健康保障工作。完成职工医院CT机房改造，CT机今年6月已正常投入使用。做好门诊医疗服务，截至2022年11月药品收入265万，医疗收入24万元。完成学校各类人员体检，包括在职人员3417人次，离退休1254人次，妇检1106人次，新生体检13800余人，体检总收入343.6万元，为学校节约体检经费支出400万（与同城高校相比）。做好医疗保险工作，和学校信息化处合作，做好大学生居民医保参保信息登记软件的开发和使用工作。
（十）信息化建设水平不断提升。智慧服务方面，对互联网医院“网上江滨医院”进行全面升级，拓展“互联网+护理”服务项目，上线“互联网+满意度调查”系统，同时支持各类检验报告、体检报告下载。智慧医疗方面，上线基于“互联网医院”医护手机端的移动患者360视图及医学影像中心，上线“医师CA电子签名”“互联网+会诊”“互联网+药品审批” “互联网+远程查房”系统，并获中国医院管理奖理论创新类全国十大案例，在省全民健康信息平台数据上传共享情况和省卫生健康云影像平台数据上传共享情况评价中获批优秀等次。智慧管理方面，
推进数据中心建设，持续扩容数据仓库，全面提升医院精细化运营管理水平。
三、严守纪法规矩，筑牢廉政防线
按照全面从严治党要求，认真学习党章以及《中国共产党廉洁自律准则》《中国共产党纪律处分条例》等党规党纪，贯彻执行《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，自觉履行党风廉政“一岗双责”，做好“履责记实”工作，谦虚谨慎，廉洁奉公，守好清廉干净的底线。全面落实意识形态工作责任制，牢牢树立有责必须践履、失责必被追责的意识，营造安全稳定的发展环境。
本人按要求如实报告个人重大事项。没有利用职权或者职务上的影响，为自己或他人谋取不正当利益；没有违规取得、持有、实际使用各种消费卡、违规出入私人会所；没有违规用公款购买赠送、发放收送礼品礼金等；没有超标准、超范围等违反公务接待管理规定、公务用车和办公用房管理规定的情况；没有违规组织、参加公款吃喝、公款旅游、高消费娱乐、健身活动情况；没有滥发津补贴等违反财经纪律行为；没有违规操办婚丧喜庆事宜，借机敛财，在社会上造成不良影响情况；没有违规兼职取酬等。
2022年即将过去，我认真履职尽责，较好地完成了年度各项工作，但仍存在诸多不足，如医院的标志性成果有待突破，负债水平有待进一步下降等。2023年，我将自觉用习近平新时代中国特色社会主义思想凝心铸魂，全面对标党的二十大精神和作出的重大部署，紧密结合医院实际，狠抓落地见效，把党的二十大战略部署细化实化为推动医院高质量发展的生动实践，踔厉奋发、勇毅前行，为实现医院“十四五”规划年度目标，为推动一流大学附属医院、一流三甲综合医院、一流区域医疗中心建设而努力奋斗。
袁国跃述职报告
2022年以来，在学校、医院等各级领导的关心支持下，在同事们的帮助下，本人坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习宣传贯彻党的二十大精神，立足推动医院事业高质量发展，认真履行“一岗双责”要求，做到知责于心、担责于身、履责于行。现将自己的工作情况总结汇报如下：
一、加强政治理论学习，不断提高政治思想素质
坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，通过党委会“第一议题”学习、中心组学习、网络课堂学习、参加所在党支部和科室学习、学习强国学习、个人自学等方式，认真学习《习近平谈治国理政》第四卷、《总体国家安全观学习纲要》、习近平总书记在省部级主要领导干部专题研讨班上的重要讲话以及全国“两会”精神等，领悟思想伟力，汲取奋进力量。重点深入学习宣传贯彻党的二十大精神，逐字逐句通读党的二十大报告，坚持在全面学习、全面把握、全面落实上下功夫。通过学习，深刻领悟“两个确立”的决定性意义，增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”。日常工作坚持治病救人初心，树立“一切以病人为中心”的服务理念，努力构建和谐的医患关系。
二、切实抓好分管领域工作，助力医院高质量发展
（一）2022年上半年，本人主要分管医务处、质管办、公卫与院感处、大内科、大外科等工作。
紧紧围绕新冠肺炎疫情防控、国家三级公立医院绩效考核、等级医院评审、区域医疗中心以及临床重点专科建设等重点工作，对医疗核心制度落实、医疗技术管理、改善医疗服务、三大中心绿色通道及亚专科的建设（尤其是卒中中心的建设、骨科亚专科的推进）、VTE的防治、电子病历的建设、省级监管平台数据质量的提升、临床路径、危急值管理、外购药品的管理、多重耐药菌感染防控、优化专科布局调整、规范急诊抢救室患者收治、医疗纠纷的妥善处置以及对口支援等工作，制定有效措施并积极落实。
在疫情防控方面，牵头各部门科学制定疫情防控方案与应急预案，组织疫情防控应急演练，按网格化防控要求层层压紧压实各方责任，以院感“零感染”为底线，认真做好疫情防控工作。平时深入一线，认真履职，经常半夜第一时间赶至现场，协调各部门规范妥善处置多起密接、次密接、黄码人员来院以及援连云港、扬中、句容、苏州、上海等多支医疗队的组建和服务管理等各类应急事件。于4月1日、5月26日在发热门诊及时筛查并规范处置阳性患者共2例，未发生一名医务人员院内感染，及时消除了社会传播的风险隐患。
在做好疫情防控工作的同时，始终坚持“人民至上、生命至上”的服务理念，压实各方责任，不断优化诊疗流程，对于有就医需求的群众，尤其急危重症患者，严格落实国家“不得以疫情防控为由停诊、拒诊或延误治疗”的要求。
日常工作中，以三级公立医院绩效考核为重要抓手，以争先进位为目标，以问题为导向，牵头各相关部门及科室，客观分析存在的问题，制定整改措施，以持续改进。同时积极组织相关部门认真做好各类数据的确认统计、优化整合以及汇总上报工作。在今年陆续公布的2020年和2021年国家三级公立医院绩效考核排名中，江大附院连续两年获评A等次，领跑全市各医疗机构。为即将迎来的等级医院的评审、高质量发展省级试点的申报打下了良好的基础。
（二）今年七月，本人被组织上任命为常务副书记、副院长，主要分管党办、宣传部、团委、科教处、第一临床医学院综合办学生管理，以及协管组织部工作。在新的岗位上，注重与主要领导、原分管领导之间的沟通与交流，虚心请教，努力尽早适应角色的转变。继续积极推进既定的各项工作。
1. 党建工作方面。一是严格落实党委领导下的院长负责制。以完善“三重一大”决策制度为抓手，促进党委会和院长办公会议事规则规范落实。健全党委会决议督办机制，定期梳理跟踪决议落实情况。二是持续加强制度建设。结合国家三级公立医院绩效考核和三甲医院评审最新标准，修订完善有关规章制度，巩固深化“制度完善年”活动，以制度建设推动决策落实。三是坚持党管干部党管人才。严格按照规定完成93名试用期满干部的考核。四是提升基层党组织组织力。开展党总支书记述职述责述廉。指导党支部标准化规范化建设和提质增效，推动落实“三会一课”等党建制度。落实《业务科室重大事项集体决策制度》，及时调整业务科室科务会组成人员名单、集体决策重大事项清单。制订《“党旗‘镇’红、先锋‘赋’院”党建工程助推医院事业高质量发展的实施办法》，促进党建工作高质量发展。协同疫情防控，充分发挥基层党组织和党员在院内疫情防控、院外支援防控、方舱医院防控中的战斗堡垒和先锋模范作用。五是推进意识形态及宣传文化建设。制定附院意识形态工作清单，开展自查工作。强化对微信群、QQ群、显示屏等意识形态阵地的管理，定期分析研判意识形态领域情况，对重大事件、重要情况和师生中、职工中倾向性苗头性问题，针对性进行引导，维护意识形态安全。六是落实全面从严治党责任。强化协助职责，压实全面从严治党“两个责任”和“一岗双责”。按时汇报党风廉政建设自查、“未巡先改”等工作情况。制定附院“两个责任清单”，指导党总支制定主体责任清单。认真落实中央八项规定，推进整治形式主义、官僚主义为基层减负专项行动，加强纪律作风和医德医风、师德师风建设。支持院纪委运用监督执纪“四种形态”，一体推进不敢腐、不能腐、不想腐。
今年，先后与有关单位党组织联合开展了“党旗镇红
携手建功”党建联盟、“医校携手助成长 共建共育护健康”主题党日活动、市委网信办“网眼看镇江 争得新荣光”走进江大附院网络主题宣传活动等具有一定影响力的党建活动，以实际行动践行党的二十大精神。宣传部在各级各类媒体发表稿件286篇，其中国家级媒体28篇、省级媒体69篇，学习强国刊载23篇。推出短视频115条，公众号推文200条，在江苏大学微信公众号综合影响力及微信文章阅读量排行稳居前列。院党委获评健康报“健康中国
医者先行”案例征集全国最具传播力单位、校二级党组织理论学习中心组示范点，获得省高校党建样板支部培育创建单位、“两个卫士”先进集体、最美家庭、女大学生实践基地各1个，省百名医德之星1人、省医学会喜迎二十大健康科普微视频一等奖1项，校党建样板支部1个、校“三全育人”征文二等奖2项，市卫健委喜迎二十大书画作品一等奖1项。
2. 科教工作方面。一是继续积极推动肿瘤、再生医学、心血管病、血液病、影像学与人工智能、医学免疫学、内分泌代谢病、消化病、转化医学等9大校级临床研究院，以及肾内科、全科医学科、急诊科、胸心外科、神经内科、烧伤整形科、老年科、中医内科、儿科、血管外科等10个临床科研主任的实质性运作。其中，儿科科研主任获国家重大研发计划项目子课题，实现我院国家重大课题零的突破。二是积极谋划，精心组织，推动皮肤科创建为省重点学科建设单位，实现我院省重点学科零的突破。三是积极推进科研成果的转化，近期有7项专利成功转化，实现我院零的突破。四是积极推动明年国自然、省科技奖为重点的各项科研和奖项的培育与申报工作。五是高质量推进外国专家工作室的建设工作，助力再生医学研究院获省级外国专家工作室，实现市卫生系统省级外国专家工作室零的突破。六是加强科研伦理及学术制度建设，做好科研诚信教育与自查管理工作。
3.学生工作方面。一是认真履行立德树人职责，以生为本，以“十大育人体系”为基础，贯彻落实学校“三全育人”总体部署。以“北固书院”为依托，加强学风建设、社区文化建设，规范学生管理，进一步完善学生工作的信息反馈机制。获省级先进班集体1个、国家奖学金2人、省级三好学生2人、省级优秀学生干部1人、校五四红旗团支部与校十佳活力团支部1个、校先进班集体3个。二是加强学生考研、就业指导，组织举办创新就业讲座、“北固讲席”考研指导讲座、“研途有我，医路相伴”考研慰问活动，为学生释压解惑，力争在今年升学率60.19%的基础上，明年再创佳绩。三是做好疫情常态化防控下各类学生的管理工作，重视对学生的心理健康教育。
作为省级临床重点专科学科带头人，加强国家标准化代谢性疾病管理中心建设，积极学习国内外的先进理念及技术，不断提高本地区的医疗技术水平和服务能力。在科研方面，认真开展国家自然科学基金、江苏省自然科学基金等各类课题。作为主要研究者，积极参与了多项国际多中心临床药物研究。今年获批江苏省333高层次人才培养工程第二层次培养对象，同时顺利通过江苏省事业单位专业技术二级岗位评审。
三、廉洁自律，发挥带头作用。
牢固树立宗旨意识，切实做到用权不谋一己之私，树立为民务实清廉形象。一是坚守底线。认真梳理排查自身存在问题，作为分管领导，坚决扛牢抓实全面从严治党
“一岗双责”，推动分管领域党风廉政建设和反腐败工作，推进分管领域整治形式主义、官僚主义为基层减负专项行动，严格对照党纪党规、规章制度要求，不断增强干部职工纪律意识，强化底线思维，要求做到清正廉洁。作为党员领导干部，严格落实中央八项规定精神，反对“形式主义，官僚主义，享乐主义，奢靡之风”。不存在利用名贵特产特殊资源谋取私利等问题。能坚守清正廉洁的底线，加强作风建设，不存在滥用职权、收受礼金、公款旅游、违规发放津补贴等问题。二是筑牢防线，主动接受教育和监督。如实主动报告个人有关事项，认真贯彻落实“三重一大”事项集体决策、业务科室重大事项集体决策等制度。认真学习《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》和《医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划实施方案（2021-2024年）》，坚持正面倡导、反面警示并行。
四、存在不足及改进思路
回顾一年来的工作，本人工作中还存在一些不足，如：在深刻领会把握全面从严治党新形势、贯彻落实全面从严治党新要求方面还需要进一步加强学习研究；在推动党建与业务工作融合方面还需要拿出更有力度举措。这些都将在下一步的工作中不断加以改进和完善。本人将进一步加强学习、解放思想、有效作为、严格自律，努力为推动附院高质量、更好保障人民健康做出新的更大的贡献。
李遇梅述职报告
2022年是中国共产党二十大胜利召开之年，党的二十大是在我国迈上全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的关键时刻召开的一次十分重要的大会，举国关注、世界瞩目。本人在这年中认真贯彻落实中央、省、市、学校、医院的各项决策部署要求，保持定力，真抓实干，团结奋斗，认真学习落实关于党风廉政建设的各项要求，自觉加强学习，主动作为，正确履行岗位职责，一岗双责，坚决抵制不良作风，现将一年来德、能、勤、绩、廉、法以及意识形态责任落实等方面情况作如下汇报：
德，作为医生恪守职业道德，治病救人；“把人民群众生命安全和身体健康放在第一位”的重要指示，积极做好疫情防控各项工作。作为教师，培养学生、培养年轻医生，搭建学科人才梯队。
勤，作为医院副院长、同时担任卫健委副主任及社会兼职等，协调时间，做好各个方面工作，争先创优。
廉，加强党风廉政建设理论学习，抓牢意识形态领域主动权，强化部门制度建设及部门工作进度推进，以优良的党风做事，以廉政的态度办事。药剂科是负责全院药品供应以及药学技术服务的重要科室，作为分管副院长，时刻严格要求自己，遵纪守法，清正廉洁。
一、本人专业工作
作为学科带头人，皮肤科获批江苏省“十四五”医学重点学科建设单位。
二、 分管工作
分管医技科室圆满完成常规医疗教学科研工作。
1. 药剂科：加强临床药品的使用管理，控制药占比，优化医院收入结构。进一步深化处方点评工作，加强国家重点监控药品的使用管理，占比逐年下降。进一步做好4+7国家集中采购药品工作。进一步落实江苏省卫健委对国家基本药物的使用与管理要求，进一步深化处方点评工作，每月统计通报基药使用情况，及时把握全院药物使用动态，制定科室基药使用考核方法。常态化开展麻醉药品规范使用的培训，定期开展病区单元麻精药品、备用药品检查。开展合理用药点对点-临床药学查房活动；继续网上江滨医院开设24小时线上药师咨询，线下联合临床医师开设抗凝门诊和咳喘药学门诊；利用门诊大讲堂、微信公众号等方式开展合理用药宣传。按国家、省卫健委下发的有关抗菌药物专项整治活动方案文件精神，会同医务处，通过临床培训、药师查房、会诊、处方点评等形式，开展抗菌药物规范使用的宣教。药占比明显下降，目前为21%。江苏省第六期“333高层次人才培养工程”第三层次培养对象1人。
2. 病理科全年业务收入2200万元，经济增长约5%。引进研究生两名。
3. 营养科成功举办了江苏省医师协会营养医师省年会、发表营养相关SCI论文（IF 6.58）、全国肿瘤患者营养指导中心建设项目启动。
4. 影像科同普通放射科合并为影像科。2022年1-11月完成CT检查量19.3万和磁共振3.5万部位和X线11.2万较2021年分别增长14%和30%和4%。PET-CT中心2022年1-11月PET-CT检查与2021年同期接近。科室获得国自然课题一项； SCI文章数量有增长。蔡湘仪成功获得江苏省双创博士。建立了影像研究院，引进了长江学者。
5. 核医学科工作量1-11月份完成检查和治疗共387184人次，与2021年同期相比增长19.1%。发表SCI论文4篇，市社会发展基金1项。
6.为了应对疫情紧急新建了发热门诊的临床基因扩增检验实验室及万管核酸检测实验室；科室改进工作流程，核酸报告时间较以前明显缩短。认真进行在研项目的研究，获批“金山英才”医学领域高层次人才项目1项，市社发项目1项，发表高质量论文3篇。新增江苏省333高层次人才培养工程-三层次1人，江苏大学十佳青年教职工1人，江苏大学青年骨干教师1人，江苏大学附属医院“北固英才”A类培养对象1人，“北固英才”B 类培养对象2人。引进博士1名。
7. 输血科改造后布局规范，流程合理。科室业务收入：1309万，较2021增长10.2%；科室耗材支出较2021（348.9万）减少22.5%。开展Rh血型其他抗原检测。“北固英才”优秀青年人才（B类）培养对象、第六期“169工程”培养对象考核优秀。
8. 介入科门急诊总量：658人次，增加5.79%；病区：出院人数430人次，增加23.20%；介入手术室：手术3123台次，比去年2213人次增加910台次，增加41.12%。总收入1411万元。
9. GCP工作：2022年召开7次药物临床试验伦理委员会，通过了51项临床试验项目（国际多中心11项），新启动32项临床试验。一期临床研究中心完成4项生物等效性正式试验、1项预试验。合同金额2396万元。
三、存在的不足之处
科室发展不均衡，重点帮助弱势科室做好建设及发展，鼓励省级重点专科进一步发展。积极做好人才队伍培育。
四、明年工作展望
医技科室普遍存在问题：1.设备亟待升级换代。2.空间严重不足，影响工作开展。在现有条件下，开动脑筋，针对各医技科室的发展目标，进一步加大各项工作力度，提高工作质量内涵，增加新项目，引进新技术，引进人才，稳定科室收入增长。
张开华述职报告
222年在校院两级党委、行政的正确领导下，按照院领导班子成员内部工作分工，分管财务处、医保办，7月份后分管国采办，协管经管工作。围绕医院的年度工作目标，较好地履行了自己的岗位职责,努力完成了自己所承担的各项工作和领导交给的各项任务。现将我一年来工作学习等情况总结报告如下。
一、思想政治素质道德品行方面
学习和贯彻党的十九届六中全会精神，学习党的二十大报告，认真研读《习近平谈治国理政》、《习近平法治思想学习纲要》等文献，全面领会习近平总书记治国理政的新理念、新思想、新战略，不断提升政治判断力、政治领悟力和政治执行力。增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”。时刻保持清醒的政治头脑，坚定正确的政治立场。始终向党中央看齐、做理想信念坚定的明白人。把“同党中央保持高度一致”变成实实在在的行动，对自己严格要求。通过带着问题学、结合工作实际学，把学习成果转化为推动工作的自觉行动，提升管理水平，提高医院运行效能。平时重视意识形态工作，加强与基层的沟通交流，及时了解职工的思想动向，时刻关注舆情，正确引导，以身作则，团结和带领分管的处室人员，认真履行工作责职。
二、工作态度、组织能力方面
本人爱岗敬业，工作中严肃认真、一丝不苟，具有强烈的事业心、责任感。财务、医保和资产管理与采购等工作涉及面广，政策性强，处理业务过程中，很容易同其他部门及服务对象发生利益冲突或意见分歧。本人在工作中能采取热情、耐心、诚恳的工作态度，待人平等礼貌，充分尊重服务对象和其他部门的意见。做到大事讲原则，小事讲风格，沟通讲策略，建议看场合。
在年度工作中，本人一贯注重业务能力和政策水平的提升，认真探索，总结方法，具备较强的工作能力和组织能力。对于分管的工作，深入基层，充分开展调查研究，加强与相关科室人员沟通和交流，调动和发挥同事的工作主动性，提高了工作效率和服务质量。
三、工作业绩方面
本人在工作中能严格遵守各项财经法律、法规和学校及医院制定的各项规章制度，本年度与分管的相关处室共同完成的工作主要有以下几项：
（一）实行有效的全面预算管理，建立健全预算管理体制。
一是将医院一切经济运行都纳入预算管理，做到无预算不审批，无预算不支出。强化节能降耗，节俭办院的理念，建立约束机制，压减日常运行成本。二是定期召开预算执行进度分析会，及时反馈预算执行情况，加强预算执行的过程控制。医院预算收入和预算支出执行率偏差均在正负5%以内，达到优秀标准。在全院共同努力下，全年实现预算总收入约15.44亿元，创历史新高。比去年实际增收1.37亿元，增幅9.74%。医院经济状况形势明显改善，职工收入稳步增长。通过有效的全面预算管理，优化支出结构，节约医疗成本，增加了医疗盈余，提升了医院综合竞争力。
（二）财务管理及内控建设方面。
1.加强财务制度建设，完善内部控制体系建设。2022年制定《江苏大学附属医院经费审批管理办法》制度1个；修订和完善《江苏大学附属医院国内差旅费管理办法》，进一步规范了经费使用和管理，提高了财务工作质量。对已建立的内控体系的内容进行重新梳理，更新流程，并按照规范要求，完成了内部控制报告的编制工作，经省财政厅综合评价，医院内控总体运行情况“良好”。
2.对原有会计核算、预算管理、成本管理、科研管理等信息系统进行整合和升级，实现了预算管理全过程在线控制，完善全成本管理体系，为新的绩效分配方案提供更精准的成本数据，提升了财务精细化管理水平，为医院经济决策提供了更具有时效性的财务信息。
3.财务处积极与省社保基金管理中心沟通协调，配合人事处共同完成在职人员、退休人员2014年10月-2021年9月的养老金、职业年金的结算工作，解决了数年悬而未决的历史遗留问题。
4.加强医院运营管理，通过与合作银行谈判协商获得银行资助智慧医院建设资金1500万元；银行贷款利率由原先的3.85%下降到目前的3.2%（部分已降到3.0%），年节约银行贷款利息约500万元，随着医院经济运行形势好转，2022年偿还银行贷款3000万元，医院资产负债率由年初的96.82%下降至88.77%，医院运营风险显著降低。
（三）全方位加强和提升医保及医疗收费管理
1.积极响应省市医保局推进“15分钟医保服务圈”建设号召，抓好“镇江医疗保障江大附院分中心”的日常管理。在医院实现“医保政策咨询、医保零星报销、市居民医保险重大疾病定点救治申请、生育保险报销、门诊重特大疾病标识”等20项业务，每月完成医保业务千余笔，极大的方便了医保患者，进一步提升了医保患者满意度。
2.按照镇江市医疗保障局相关文件精神，做好“双通道及单独支付药品”的医院端管理工作，进一步优化流程，简化“双通道药物”的管理，加强责任医师的培训与动态管理，2022年5月完成第二批责任医师的申报及调整工作。
3.持续推进医保支付方式改革。自镇江市实施DRG付费以来，深入临床科室，针对各临床科室的特点，开展形式多样的DRG相关知识的培训，提高认识，以病案首页质量为抓手，优化实施流程。每月进行“高倍率”、“低倍率”病例的点评，对需特病单议的病例及时向医保局提出申述。在医保基金结算方面积极为医院争取利益，尽最大努力提高医保基金结算率，2021年医保基金发生数6.35亿元，医保实际支付率达99.11%，创历史新高，为医院持续发展赢得了宝贵资金。（2022年度医保基金尚未最终结算，但也又刷新历史数据）
4.持续开展打击欺诈骗保行动，合理、合规、高效使用医保基金。
（1）结合市医保局2022年1月下发的“镇江市违法违规使用医保基金负面清单”，要求科室组织学习，规范物价收费，梳理套餐医嘱，剔除不合理的组套。通报每月医保自查发现的问题，及时提出示警，并将违规情况纳入月度绩效考核。（2）积极参与市医保部门牵头的智能监管系统建设，利用信息化手段提高管理效率，建立事前提醒、事中监控、事后及时审核纠正的工作流程。医保端智能监控系统现已建设完成，并开始按省医保下达的知识库、规则库进行监控（试行），更利于及时发现不合规现象，及时示警。（3）与信息处协作，完成医院端“上线国家医疗保障信息平台”的工作，并加强动态维护。2022年7月率先在镇江市实现疾病诊断与医保待遇的一一对应，更精准的保障了门诊特病大病患者的权益，降低医保基金的不合理使用的几率。
5.建章立制，结合本院情况，2022年完成了现有医保管理制度的修订。进一步强化医疗收费管理，动态维护收费字典库，定期梳理物价收费套餐，确保服务项目名称与实际开展服务一致，主动进行诊疗项目、耗材项目等物价公示，推动医院价格管理工作更加规范。优化新增物价收费项目的申报流程，鼓励临床开展新技术新项目，指导临床及时、规范进行新技术物价收费项目的申报。组织协调了江苏省医疗保障局组织的“省级基金监督飞行检查”和镇江市市场监督管理局组织的物价收费价格检查。
（四）绩效管理方面
根据院党委行政部署，有序推动绩效改革，建立健全绩效评价机制，完善绩效评价方法。第一阶段实施的对原有绩效分配方案进行微调并加强单项考核指标为主的改革已基本完成，医院经济效益明显好转：三、四级手术例数比2021年增幅35%以上；药品支出降幅显著；人员经费比2021年增加近6000万元，增幅9.88%。医疗收入结构进一步向好，医疗服务收入快速提升。第二阶段建设以DRG为导向的公立医院RBRVS绩效管理体系已初步搭建并于2022年11月正式试运行。下一步将进一步完善基于DRG付费的KPI考核体系，通过能力、效率及安全三个维度共六项指标（DRGs数量、总权重数、CMI值、费用消耗指数、时间消耗指数和低风险组死亡率）评价医院的服务能力，结合病情的疑难程度、医疗资源的消耗、医疗价值的付出，综合评定医务人员的绩效水平，保证优质的医疗服务质量与医疗技术的创新发展。使绩效分配更趋科学、合理。
（五）国资与招标采购管理方面
1.加强制度建设、规范管理流程。2022年修订了《江苏大学附属医院采购管理实施细则》与《江苏大学附属医院网上竞价采购管理细则》。制定了《江苏大学附属医院固定资产管理制度》、《江苏大学附属医院无形资产管理制度》、《江苏大学附属医院对外投资管理制度》、《江苏大学附属医院国有资产处置操作规程》、《江苏大学附属医院固定资产盘点制度》等一系列管理制度。构建了资产全生命周期管理的模式，为提升资产管理效率提供了制度保障。
2.构建互补的采购格局，规范招标采购行为,提高采招效率，做好保障工作。按照政府采购的目录范围和有关金额限定的规定，分别选择政府集中采购、省药品（医用耗材）阳光采购和综合监督平台采购、省级政府采购网上商城采购、全国高校竞价网竞价采购、委托代理机构公开招标、学校公开招标等方式进行采购，初步形成了集中采购，部门集中采购和分散采购三种形式并行的采购格局。国采办根据医院批准的年度采购预算，经采购管理领导小组研究确定后按金额权限报院长办公会或医院党委会批准；限额以上项目报学校采购办，纳入学校年度采购计划，并分别组织实施，更好地为临床一线服务，保证医疗、教学、科研等各项工作的顺利进行。2022年1-11月已完成公开招标（含单一来源）56项，金额3793.03万元。目前未完结项目有18项，预算金额4530.6万元，力争年底完成。完成网上竞价项目103项，金额728.48万元。2022年1-11月采购总金额:6.27亿元。其中药品2.91亿元；耗材2.69亿元；试剂6144.65万元；行政物资565.62万元。为医院各部门正常运行，做好保障工作。
3.执行相关政策，降低药耗成本。规范完成4+7、国谈药和医用耗材带量采购工作。国家集中采购药品目前已经执行7批，省级联盟2批，集采药品品种约200个，2022年1-11月药品带量采购金额3212.25万元。2022年1-11月中选药品使用比例维持在83%左右（考核标准≧70%）。完成耗材带量签约或采购量确认上报工作共六批次，耗材带量采购金额2588.62万元。
4.启动2022年全院固定资产盘点工作。
制定并发布《江苏大学附属医院2022年全院固定资产盘点工作方案》，组织发动，成立固定资产盘点领导小组和工作小组，制定盘点工作阶段步骤及要求，启动2022年全院固定资产盘点工作，现已取得阶段性进展。下一步将汇总各科室上交的《盘点明细表》、《有账无物表》和《有物无账表》，对盘盈、盘亏的资产作出处理。通过资产盘点摸清家底，加强资产管理，防止国有资产流失。
（六）加强队伍建设，夯实财务与医保管理基础
在日常管理工作中，注重加强管理团队的业务理论学习，开展相关管理专题培训，带动和鼓励分管处室人员开展公立医院运营管理研究，申报行业协会课题：
1.医保办《基于风险视阈下的SPD模式中医用耗材管理的应用研究》获江苏省卫生经济协会优秀论文二等奖；《DRGs引导下的推进医院绩效管理高质量发展研究》、《“互联网+医疗”背景下创建网上医院医院的SWOT分析及策略》获江苏省卫生经济协会优秀论文二等奖；
2.财务处《基于AHP—Fuzzy法的公立医院全面预算管理内部控制有效性研究》中标省卫健委2022年卫生健康经济管理研究课题；《镇江市卫生健康人才队伍引育问题研究》被评为2022年度镇江市社科应用研究精品工程（人才发展专项）课题优秀奖。
五、在廉洁自律方面
本人牢固树立纪律和规矩意识，严守政治纪律和政治规矩，时刻紧绷纪律和规矩之弦，严格遵守党的纪律和廉洁自律各项规定，遵守国家法律法规以及校规校纪，坚持以制度管事管人，把制度规定转化为治理效能。始终把规矩和纪律挺在前面，做遵纪守法的模范和依规行事的表率。在医院日常管理工作中，抓细节、重落实，强化风险防控。扎实履行“一岗双责”责任，既保持干事创业的紧迫感，又保持警醒，防范廉政风险。作为非党员领导干部，时时刻刻能以党员标准严格要求自己，认真落实《中国共产党党员领导干部廉政准则》等党纪条规，主动全面报告领导干部个人有关事项。严格执行中央八项规定和医疗卫生行业“九项准则”，抓好分管范围内的作风建设。
存在的主要不足：一是理论指导实践工作能力不够强：政治理论系统学习不够，理论功底不强，学习不够深入，只是完成了规定内容的学习，尚需要进一步提高思想认识，加强学习；融会贯通地运用政治理论学习成果去指导实践工作做到不够好。二是个人的政策水平和组织管理能力还也有待进一步提高，要进一步加强日常监管的精细化管理程度和风险防控能力；三是聚焦民生办实事方面，解决医院临床和职工急、难、愁、盼的本领有待进一步加强。
2023年，我将继续积极进取，进一步加强党风廉政建设，切实履行好党风廉政建设“一岗双责”责任，努力学习，克服不足，创新思路，不忘全心全意服务学校以及医院卫生事业发展的“初心”，为加强医院的财务管理、医保和绩效管理以及国资与招标采购管理，为改善医院的经济运行工作作出自己应有的贡献。
吕霞述职报告
2022年，在领导的关心、指导和同事的支持下，本人立足本职，求真务实，尽心尽力做好各项工作，较好地履行了自己的职责。现将本人一年来的工作情况总结如下：
一、加强政治理论学习，提高个人素养
本人能深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神，学深悟透新思想，以新的思想理论武装头脑，抓好能力素质提高，不断加强新修订党章的学习贯彻，坚定拥护“两个确立”，树立“四个意识”，坚定“四个自信”，践行“两个维护”，围绕公立医院党委领导下院长负责制落实、医院高质量发展等重点工作，充分发挥“监督保障执行、促进完善发展”作用。高度重视分管领域的党风廉政建设工作和意识形态工作，照单履责，做到常学习、常教育、常提醒、常监督。
二、坚定政治方向，协助推进“两个责任”落实
协助院党委专题研究全面从严治党、党风廉政建设和法治建设、行风建设工作，召开全面从严治党工作会议，层层签订责任书。协助开展“未巡先改”工作。听取党总支履行主体责任情况汇报，指导其制定主体责任清单，督其照单履责。加强对“一把手”和领导班子监督的监督，就“三重一大”等有关问题及时提出针对性意见建议，督促领导班子“履责记实”，共报送信息529条。印发《江苏大学附属医院科级干部廉政档案建设与管理办法》，推进科级干部廉政档案工作。严把廉政意见回复关，共审核出具廉政意见1634人次，对1名试用期满干部提出暂缓聘任意见。
三、聚焦主责主业，统筹构建监督“护廉网”
以疫情防控、党政决策落实情况、“四大物品”监管、欺诈骗取医保基金等为监督重点，以政治监督为统领，专项监督、日常监督协同发力，提升监督有效性。
1.以常态化督查推动疫情防控工作落实。组织开展疫情防控督查324次，发现问题401个，提出整改建议63条，下发整改意见书17份，通报违反疫情防控工作纪律问题2起。
3.精准监督解“症结”。把握监督重点，细化监督举措。如对“三重一大”、业务科室重大事项集体决策等；公务接待、“四大物品”采购；安全生产；欺诈骗取医保基金等进行重点监督，下发整改通知书16份，办实事解难题14项；开展招标采购工作专项督查，邀请专家对医院2021年度招标与采购工作关键环节进行检查，形成问题清单15条，督促相关部门落实整改，推动粗放监督向精准监督转变，切实提升监督成效。
4. 创新监督汇合力。强化部门联动，充分发挥行风、审计、财务监督等作用。联合行风办、医务处、医保办、药剂科、器械科等相关职能部门开展党风行风联合督查，深入临床一线开展走访调研临床科室。联合审计处开展公务接待、业务接待、会议经费、劳务费、加班费等专项经费督查工作，发现问题5个，督促落实整改。自主研发研发党风廉政建设智能监管平台，运用大数据挖掘技术，整合“负面清单”，逐步实现全院科室、个人廉政风险“红黄蓝绿”四级预警机制，实现数据信息可视化分析、苗头倾向预警提醒，推动纪检监察智慧化全流程动态管理。
5. 四“廉”驱动育清风。强化学习明廉、监督护廉、警示醒廉、文化育廉四“廉”驱动，擦亮医院高质量发展的鲜明“清廉”底色。认真贯彻落实《关于加强新时代廉洁文化建设的意见》，完成《高校廉洁文化》《中国传统廉政文化故事的创造性转换：新时代廉政话语体系的学术阐释》书籍有关章节编写工作。常态化开展廉政警示教育，打造廉政法治行风宣传教育月品牌活动，开展重要制度宣讲13场次，党规党纪、九项准则及法律知识测试4批次，分层分类开展警示教育210场次，受教育人数达9635人次。加强内控机制建设，部署开展2022年度廉政风险排查防控工作，排查风险项目37项，廉政风险点63个，制定防范举措54条，完善制度42项。
四、深化作风建设，推进人民满意医院建设
始终围绕“以人民健康为中心”的理念，大力弘扬新时代医疗卫生职业精神，改进工作作风，选树优秀典型，宣传先进事迹130余次。开展整治形式主义、官僚主义为基层减负专项行动，梳理问题清单16项，制定整改方案，完善制度4项，规范流程9项。专项整治会风会纪，印发通知要求，加强督查，并进行通报。开展“改进医疗作风 规范医疗行为”专项行动，推进问题整改16项。常态化开展节前廉政谈话会、节日期间作风建设专项督查，对反对餐饮浪费、违规吃喝、公车使用、值班值守等督查5次，形成长期抓、反复抓、持续抓作风的长效机制。
五、运用好“四种形态”，严肃执纪问责
规范信访举报、问题线索分析、集体研判、转办工作，依规依纪依法办理信访举报。全年共受理信访举报19件，其中业务内信访11件，业务外8件。运用监督执纪“第一种形态”进行处置8人次。根据日常监督发现的问题约谈提醒10人次，让“红脸出汗”成为常态。健全完善典型案件通报警示、查摆剖析、问题整改、回访体系，查找病灶、梳理风险点、堵塞漏洞，为医院追回经济损失6663元，收缴违规违纪款24659.5元。
六、着力打造高素质专业化的纪检监察队伍
采取常态化学习、以案代训等举措，不断提高纪检干部政治素质和业务能力。开展各类业务理论学习培训20余次，编印学习材料，开设专兼职纪检干部培训班。参加以案代训2人次，校党委巡察3人次，大型医院巡查3人次，获校级优秀纪检干部1人，校“读书思廉”征文竞赛二等奖1项，校思想政治工作优秀案例优秀奖1项。
七、认真做好协管的行风办和审计处（法务办）相关工作
（一）行风建设工作
加强党对行风建设引领，严格落实行风主体责任。部署开展行风建设工作，每季度召开行风工作例会，多措并举做好《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》的学习宣传考核工作。深入推进《廉洁从业行动实施方案》，部署开展“改进医疗作风
规范医疗行为”专项行动，开展自查自纠，推进问题整改落实。加大宣传先进典型力度，采取常态化教育、警示教育、宣讲培训、开展活动等多种形式，深入开展医德医风教育。重点整治“红包、回扣”等不规范行为，对于红包问题实行一票否决；制订《关于加强外购药品管理的规定》《行风建设负面清单》等一系列行风管理制度，修订《医德医风考核实施办法》《医患道德合约》，从行风建设工作机制、教育机制、管理机制、制约机制等四方面，构建行风建设长效管理机制；综合运用投诉处理、满意度调查、意见箱反馈等途径，在医院微信小程序中增加“一键反馈”功能，及时发现不规范行为，落实绩效考核14件，流程改进优化18件。开展矛盾风险隐患排查专项行动，每半月开展“拉网式”排查，及时评估研判风险隐患，逐一落实调处、化解、疏导措施，切实维护医疗环境安全。
在江苏省医院行风建设专业委员会举行的“行风建设知识竞赛和征文活动”中，我院从137家参与医疗机构中脱颖而出，荣获“行风建设知识竞赛组织奖”，论文“探索构建公立医院内部监督协作体系”荣获三等奖。截止11月底，全院工作人员拒收红包930人次，较去年同期上升21.25%。收到锦旗663面，较去年同期上升42.58%；表扬信64封，较去年同期上升48.83%。全院患者满意度99.23%，比去年同期上升0.71% 。
（二）审计处（法务办）工作
1.规范做好内控评价及风险评估专项审计服务、财务年报审计服务的招标工作，完成医院2021年内部控制评价及风险评估工作和年报审计工作。加强基建、维修工程项目审计，完成招标清单和控制价编制项目20个，其中超100万审核的5项；完成内外工程结算审计项目8个，审计金额为4835.23万元，核减率为13.19%，为医院节约了637.72万元。加强经济合同管理工作，规范并使用各归口部门合同编号规则；严格执行《江苏大学附属医院合同管理办法》，2022年全年完成合同审核209份、协议79份，其中退回重修不合规合同22份，推进合同管理信息化建设。调研医务处、结账收费处等相关部门，梳理法律顾问服务需求，完善法律顾问工作机制。开创性开展干部经济责任审计，完成对医院9名中层干部经济责任审计，共发现问题42个，督促其整改落实。
2.进一步推进医院法治建设，全面实施依法治院。强化组织领导，形成长效机制。成立由院党委书记、院长担任法治医院建设工作领导小组，制定年度工作方案，做到专人负责，职责明确。强化法治宣传教育，增强法律意识。制定医院法治宣传教育和宪法学习宣传教育活动方案，认真梳理法律法规学习目录，加强检查，督促各部门加强职工法治教育，开展法务、医疗法规和医院管理制度的培训力度，切实提高职工的法律素质和依法办事、依法执医能力。
另外，能认真发挥校纪委委员的职能作用，协助联系单位推进全面从严治党工作。完成领导交代的其他工作。
八、廉洁自律，树好新时代纪检干部良好形象
本人能以党员的标准严格要求自己，以身作则，自觉遵守江苏纪检监察干部“八严禁”，严格按要求如实报告个人重大事项，保持清廉本色，自觉接受监督，当好示范表率。
2022年，在繁忙的工作之余，我也没有放松自身的提高。承担完成市社科统战专项课题、市第七次全国人口普查招标重点课题等4项，获省法学会廉政法制研究会2022年会暨学术研讨会优秀论文一等奖、校中层干部优秀调研成果三等奖等。本人牵头的项目《构建“大数据+智能监管”平台提升高校附属医院廉洁高效治理能力》获第三届“中国廉洁创新奖”提名奖，成为江苏省医疗卫生系统唯一获此殊荣单位，全国仅2家医院获奖。成功申报校一星级廉政文化创建点；国家级市级媒体如健康报、市纪委监委“清廉镇江”微信公众号、京江晚报等媒体报道我院纪检监察工作经验3次。虽然取得了一些成绩，但仍存在监督的办法措施不多，采购监督、高值医用耗材监管等深层次问题有待破解，我将进一步转变工作作风，发挥“大数据+”作用，深化精准监督，提升监督质效，推动解决群众急难愁盼问题。
徐岷述职报告
2022年，在校党委和院党委的领导下，在同事们的关心支持下，我紧紧围绕学校、医院党政工作中心，聚焦分管工作精准发力，认真履行“一岗双责”，现将工作情况总结汇报如下：
一、强化理论武装，夯实思想基础
习近平总书记指出，“政治上的坚定、党性上的坚定都离不开理论上的坚定”。结合工作实际，我坚持集中学习与自学相结合，在常学常新中加强理论修养，不断增强学习的自觉性主动性。深入开展中共党史学习教育，深入学习领会习近平总书记系列重要讲话精神内涵，充分认识深入学习宣传贯彻党的二十大精神的重大意义，深刻领悟“两个确立”的决定性意义，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，在全面学习、全面把握、全面落实上下功夫、见成效。
在院党委中心组学习会上重点发言3次，交流学习和工作思考，在真学真信中坚定理想信念，自觉在思想上、政治上、行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致，时刻以一种使命感和参与感融入其中，坚定不移地听党话、跟党走，做好自身本职工作。
二、认真履责担当，提升工作成效
（一）医务处工作
1.
科学统筹全面部署，常态化抓好疫情防控工作。根据上级部门要求并结合医院实际，完善各类防控措施和制度；不断优化就诊流程，落实医疗核心制度，在做好疫情防控的同时做好医疗救治工作；加强发热门诊医务人员培训考核工作；保障疫苗接种工作。
2.
强化医疗质量管理，确保医疗安全。定期组织全院培训、考核，组织专家进行医疗核心制度、围手术期督查工作；修订日间手术的管理规定，规范日间手术的病种、运行流程；完善多学科联合门诊流程，不断提高多学科联合门诊就诊人次及诊疗质量；完善病案首页质控工作，提高数据准确性，在上级卫生行政部门病历、处方检查中未发现重度缺陷病历，住院病历甲级率100%；加大对临床路径考核力度，将临床路径工作纳入KPI考核，入组率、完成率达标。
3.
做好三级公立医院绩效考核中医疗质量持续改进工作。完成三级公立医院绩效考核数据上报、HQMS、江苏省综合服务监管系统、抗肿瘤药临床应用等数据的协调和上报工作，2021年度国家三级公立医院绩效考核获A等次；通过入院准备中心优先收治手术患者、同步建设日间化疗中心，提高手术患者占比；通过提高外科四级手术、腔镜手术、微创手术绩效，鼓励临床科室多开展新技术、新项目；加快杂交手术室建设，不断提升四级手术、微创手术、住院患者手术占比。
4.
加强专学科建设，助力医院高质量发展。积极组织专科申报省、市级临床重点专科，做好超声医学科、老年科、急诊科、泌尿外科、骨科、风湿科等专科申报省级临床重点专科准备工作，其他专科准备复评材料；积极推进区域医疗中心建设，定期召开三大中心推进会，协调解决实际存在的问题，目前已为市级三大中心；加强对实施的新技术、新项目科学管理，已完成对全院新技术新项目（97项）院内评审及伦理审查工作；积极推进骨科、神经外科等亚专科建设，骨科亚专科分科后在医疗服务收入、手术人次、医师人均效益方面有提升，神经外科成立神经内镜室；完成超声医学科、全科医学科、风湿免疫科、输血科等科室搬迁调整工作，进一步完善床位布局；下派60名医师完成卫生支农工作任务，选派5名医务人员参加援陕工作，积极配合做好援藏工作。
5. 全力做好等级医院评审工作。根据省卫健委发布的等级医院评审修改稿（0920版）召开了等级医院评审推进会，完成初步条款划分，进行第一轮院内初评并进行汇报、分析、总结。待省卫健委最终版评审标准及临床技术水平等文件下发后，根据评审要求组织职能部门、临床科室进行任务分配、第二轮自评、台账准备等迎评工作。
（二）质量管理办公室工作
1. 贯彻落实《医疗质量管理办法》相关内容。开展医院质量与安全管理委员会活动，对全院医疗质量进行监控。每月发布医院质量通报，针对通报中出现的不合规情况，及时向当事人反馈，按照相关规定予以绩效考核；进行医疗质量与安全的问题追踪，选取有重大医疗隐患、全院多科室多人次高发以及严重医疗纠纷案例事件，召开医院（或医疗）质量与安全管理委员会质量持续改进会，讨论并协调各科室质量管理与控制过程中的问题并持续改进。
2. 落实省级、市级质控中心的申报及日常管理。确保各中心按照卫生行政部门要求，规范开展活动。经省卫健委考核评定，我院医用高压氧专业省级质控中心2021年被评定为良好。各市级质控中心已按照年初制定的质控工作计划完成了相关质控工作。
3. 重新制定我院单病种管理制度及实施方案，将单病种质量管理纳入医院医疗质量管理体系中。定期对单病种过程与结果质量指标进行汇总，分析负向指标发生原因，提出改进措施。2021年国家三级公立医院绩效考核中我院单病种单项成绩较2020年由14分上升到17分（该项目满分20分），有了明显的提升。
4. 落实病案首页院科两级质控。先后出台了《关于进一步提升住院病案首页填写质量的有关规定》及《江苏大学附属医院病案首页数据质量评分标准》，成立病案首页质控小组，进行病案首页专项检查，重点落实四级手术、微创手术病例的质控。2022年质控病案首页5000份以上，将发现的问题及时汇总、分析、反馈、考核，确保病案首页书写质量。
5. 做好数据统计上报质量控制工作。按照省卫健委《修订江苏省全民健康信息平台共享数据标准的通知》要求，与信息处联合梳理上报接口改造，重新对2019-2022年数据质量核对准确后上传，该项工作完成情况在全省排前五名。按照三级公立医院绩效考核要求，每月上报病案首页，及时率、准确率均达到100%；组织完成全院NCIS数据上报。2022年公布的2021年数据上报质量取得最高级别9星级。
（三）公共卫生处工作
公共卫生处作为2022年3月份新成立科室，制定、完善公共卫生管理工作制度48条，岗位职责13条；汇编新冠肺炎疫情防控制度43条、疫情防控应急预案及演练方案30条。完成新冠疫情流调领导小组、传染病管理领导小组、辐射防护领导小组、爱国卫生专委会、健康促进医院建设和无烟医院建设领导小组等多个归口部门的成员调整。
1. 强化落实新冠疫情防控措施。及时调整就诊方案、核酸检测、流调摸排、培训、应急演练、疫苗接种等各项工作；累计完成院区1起阳性病例、1起复阳病例、56起密接、次密接轨迹交叉人员的应急处置，及时开展流调追溯、病区封控、核酸检测、环境消杀等工作，开展应急演练3次；及时完成方舱医院新冠核酸阳性病例网络上报；院内新冠疫苗接种点共接种16970人次，本院职工共有2031人完成新冠疫苗的全程接种，接种率为95.80%；
2. 加强传染病、慢病管理。完成各类传染病信息上报，开展传染病项目培训4次；完成上报慢性病 3092例；食源性疾病50例；累计肿瘤患者全程随访1377 例；死因上报 555例；开展食源性疾病项目培训及演练各1次。
3. 加强职业卫生、放射卫生管理。完成了辐射安全许可证、放射诊疗许可证等更新；迎接省市疾控、卫生监督所的各项检查及上报材料；组织安排放射人员剂量牌检测、健康体检等事项；每月督查相关科室做好放射防护工作。
4. 加强健康宣教管理。参与完成文明城市创建活动；组织健康促进医院建设和无烟医院建设活动，完成上报2022年度工作总结；组织开展艾滋病宣教及知识竞赛；选派2人参加市疾控健康宣教知识竞赛，获得2等奖1项；组织参加市预防医学会优秀论文比赛，3人获奖。
（四）感染管理科工作
1. 做好新冠疫情防控工作。对应急发热门诊、发热留观病房、核酸集中采样点、预检分诊点等建设按照有关要求，结合医院实际，指导进行流程优化和改造；适时调整不同岗位医务人员的防护策略，组织全员培训13次，线上培训24次；对检验科进行标本运送、保存和职业防护培训，组织实施防控演练3次；指导物业人员对院区环境进行消杀；对职工医院的疫情防控工作进行督查和指导，参与学校隔离点建设，承担学校隔离人员的核酸采样工作，协助制定了学生返校防疫工作方案。
2. 医院感染管理工作。常规开展全院综合性监测，有效开展目标性监测。对监测资料进行分析、评估，对发现的问题及时反馈，协助科室积极查找原因，制定控制措施，持续改进；积极开展ICU三管感染监测、手术切口监测和耐药菌监测，监测结果及时反馈给临床并上报至省卫健委，对监测中的重点环节进行有效监控，积极整改并落实到位。
3. 加强对重点部门、高危环节的风险评估和院感质量督查。根据重点环节、重点人群与高危险因素监测的要求，相关重点部门制定了相应的管理与监测计划，院感科督导，保证实施；根据最新院感相关规范和要求，结合各专科特点，把手卫生、多重耐药菌感染管理、抗菌药物管理、三管管理等高危环节纳入考核重点。专人负责每月对全院消毒隔离措施、手卫生依从性、多重耐药菌感染患者隔离处置流程，以及医疗废物的收集分类、转运、储存、交接流程等环节进行督导，并落实反馈。
4. 落实多重耐药菌感染防控工作，指导临床合理用药。常规开展细菌耐药监测工作，每天对LIS系统进行多重耐药菌感染菌株筛查，发现阳性及时通知临床，提醒临床医生进行合理诊断，开具隔离医嘱。每季度对多重耐药菌耐药率进行汇总分析，建立细菌耐药预警机制。联合临床药学、医务处，根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》，指导临床合理选择用药。采取多种措施普及多重耐药菌感染防控观念，提高医护人员对多重耐药菌感染防控的主动性。
（五）工会工作
1.
强化民主意识，推进民主管理。召开四届四次“两代会”，共收到提案42件，经讨论确立提案15件、建议21件，提案办结率100 %。召开院四届两代会执委会会议，讨论通过2022年绩效分配方案。进一步完善修订工会相关职责制度，接受市总工会审计处对2021年度院工会财务的审计，完成了审计反馈意见整改说明。联系第三方根据国家标准设计职工满意度调查二维码，通过调查发现医院存在的问题与不足，推动医院管理水平不断提升。积极参加校工会、校妇联干部能力提升培训，提升专兼职工会干部的综合素质。
2.
强化人文关怀，提升服务水平。全年完成节日职工集体福利采购3270000.00万元、发放扶贫产品654000.00万元、生日蛋糕券656400.00万元、误餐费7299075.00万元、三八慰问金158300.00元。做好“五必访”慰问和职工子女有关费用报销工作。全年共慰问住院职工23人次、产妇50人、直系亲属过世的职工11人次。做好职工体检工作。全年在职职工体检人数达2164人，总金额607万元。完成2021年度职工大病医疗互助基金申请、复核、补助工作。共有50名在职和离退休职工得到补助，总计金额377394.00元。完成女职工生育津贴资料的收集整理工作，组织单身职工参加相亲交友活动，开展高温一线职工慰问工作，选派职工参加市总工会第一批高技能人才疗休养活动，召开抗疫援助人员家属代表座谈会，进行集中慰问。
3. 强化建功立业，引导岗位练兵。1人获市职工十佳“先进操作法”、1人获2022年镇江市健康促进与健康教育技能竞赛演讲组第二名，同时获“市五一技术标兵”称号。积极指导二级分工会开展工作，支持各职能部门、专业学组、临床科室开展相关技能培训和竞赛活动近三十项。
4. 强化文化引领，发挥凝聚功能。组织开展丰富多彩的职工群体文化文体活动。情景剧《跨越时空的对话》，获镇江市医师节庆祝活动演出“突出贡献奖”；院舞蹈队获校健身舞比赛二等奖；两人分获江大青年教职工歌手大赛“十佳歌手”和“优秀歌手”称号。院工会获评校2021-2022年度“群众体育工作先进集体”，获镇江市卫生健康系统“康复杯”乒羽赛乒乓球团体亚军，1人获乒乓球女单季军；院太极社团获得江苏省健身气功公开赛机关、企事业单位二等奖和最佳上镜奖；在学校二十一届运动会田径项目中，获第一名1个、第二名3个、第四名5个、第五名1个、第七名1个。
三、严守党规党纪，筑牢廉洁底线
按照全面从严治党要求，严格规范和约束自己的行为，提高对自我的要求。带头践行社会主义核心价值观，模范遵守党纪国法和廉洁自律准则，带头落实中央八项规定及其实施细则精神，带头建立健康的工作关系。严格执行干部兼职管理、个人有关事项报告、请假备案、出国（境）证照管理等规章制度，做制度的坚决维护者、坚定执行者，主动接受监督，自觉抵制各种不良风气和腐败行为的诱惑和侵蚀。坚决把“廉”字作为工作生活恪守的底线，坚持依规依纪依法用权，在制度轨道上规范用权、在职责范围内担当用权。坚决做到自己风清气正，分管条线风清气正，自己的家风风清气正。为医院营造风清气正的政治生态，推动学校、医院事业发展作出自己的努力和贡献。
一年来虽然个人在学习和工作中取得了一定的成绩和收获，但面对全面从严治党的新形势，面对建设“双一流”高校，建设高水平、研究型、国际化一流大学附属医院，一流三甲综合医院的要求，深感自身还存在一些的不足。我将进一步增强责任感和紧迫感，自觉把纪律和规矩挺在前面，自觉围绕中心、服从大局，提高政治站位，树立大局观，保持清醒头脑，思想上不波动，精力上不分散，工作中主动发挥“头雁”作用，努力为学校和医院事业高质量发展做出更大贡献。
王冬青述职报告
2022年是党的二十大召开之年，是我国进入全面建设社会主义现代化国家、向第二个百年奋斗目标进军新征程的重要一年，也是医院推进实施“十四五”事业发展规划的关键一年。在学校和医院党委行政的坚强领导下，我和分管部门的同志们一起，齐心协力、真抓实干，较好地完成了全年的各项目标任务。现汇报如下：
一、强化理论武装，筑牢思想根基
认真参加医院党委理论中心组学习，落实双重组织生活制度，不断提高自身政治素养和理论修养，增强工作本领、提升决策水平，奋力推进高水平、研究型、国际化一流大学附属医院和一流三甲综合医院建设。深入学习宣传贯彻党的二十大精神，牢牢把握党的二十大报告确定的重要思想、重要观点、重大战略、重大举措，坚决捍卫“两个确立”，增强“四个意识”、坚定“四个自信”，做到“两个维护”。全年共参加附属医院党委理论学习中心组学习9次，围绕学习主题进行重点发言3次。在加强自身学习的同时，做好示范带头，发挥领学促学作用，引导分管部门干部职工坚持不懈用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑、指导实践、推动工作，让党的创新理论的真理力量和实践伟力在附院充分彰显、以实干实绩服务百姓健康。
二、抓实分管工作，增强履职实效
（一）信息处工作
推进智慧医疗、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设和医院信息标准化建设。智慧医疗方面，积极推进“互联网+药学”服务，充分利用信息化手段，促进抗菌药物合理使用，提高药物使用质控水平。开发上线“融合MDT会诊的互联网+药品审批系统”，有效解决特殊药品审批中过程繁、溯源难、监管难等问题，相关案例荣获第六季中国医院管理奖理论创新类全国十佳案例。在智慧服务方面，积极探索“互联网+”技术在远程查房中的应用，在互联网医院医护端与社区医院HIS系统间搭建安全访问通道，可实现上下级医院在线实时远程查房。在智慧管理方面，重点推进数据中心建设，持续扩容数据仓库，全面拓展BI决策支持系统覆盖场景，为医疗质量控制、医疗技术管理、诊疗行为规范、合理用药评估、服务流程优化、服务效率提升、医疗资源管理等领域提供大数据支持和实时可视化监管。信息安全方面，及时发布网络安全预警信息，定期开展网络安全培训及应急演练，完成三级等保测评及整改工作。注重加强医院信息安全技术团队建设，两人获得国家注册信息安全专业人员(CISP)认证。
（二）人事处工作
多措并举加强人才引育工作。启动“北固英才”培育计划，首批选拔青年学术技术带头人培养对象13人，青年学术技术骨干培养对象15人。强化人才引进，联合招收博士后1人，引进博士5人，硕士31人。加强院内本土人才培育，获江苏省双创博士2人，镇江市有突出贡献的中青年专家2人，镇江市"金山英才”医学领域高层人才项目资助博士4人、团队（柔性）2个，镇江市“十佳双创平台”1个，入选江苏大学“青年英才培育计划”培育人选1人，考取博士研究生3人，国内知名医疗机构研修18人。做好事业编制人员省养老保险的转接工作，基本完成退休人员正式退休待遇核定及发放工作。
（三）医学装备科工作
进一步完善医学装备配置前调研流程，建立多品牌竞争模式，为医院购置更高性价比设备。进一步强化医用耗材精细化管理，努力控制医院耗占比，规范耗材的合理使用。定期对特种设备进行检查，及时维修全院在用仪器设备，保障医疗服务有序开展。做好疫情防控常态化下医疗物资的供应保障工作及设备设施的维护保养。
（四）总务处工作
根据医疗服务需求，按照规模适宜、装备适度、安全环保、经济适用的原则，加强医院基础设施建设。完成门急诊楼一层预约登记中心、三层EICU的改造，以及口腔科、内镜中心、输血科、校医院CT机房、影像科阅片室等改造。完成污水处理站和医疗废物暂存间的联网建设，对后勤设备进行能耗数据分析与调研，努力打造智慧后勤。根据疫情防控形势需要，加强外包人员健康管理。定期召开安全生产工作会议，对危险化学品、医疗废弃物及特种设备等重点区域按时进行巡查并整治，确保院区秩序安全稳定。严格施工单位监管，保证安全施工。
（五）安全保卫处工作
严格落实疫情防控相关要求，加强医院入口管理及病区探视陪护管理，筑牢医院疫情防控安全屏障。进一步强化医警联动机制，妥善处理多起医患纠纷，继续巩固“江苏省平安示范医院”建设成果，有效保证医院正常的诊疗秩序。加强消防安全管理，开展全院职工消防安全知识培训和消防演练，提升消防安全意识，确保全年消防“零”事故。完成2022年度民兵整组点验、政审及人防力量编组等相关工作，做好医院成人和儿童康复项目的信息上报、优待证办理摸排等工作，开展省“最美退役军人”推荐以及“拥军优属、拥政爱民”双拥共建工作。
（六）职工医院工作
配合学校做好常态化疫情防控工作，组织做好学生返校及各类活动、会议服务保障和疫情防控方案的制定。做好全校师生的健康服务工作，按计划完成师生体检，CT机房改造完成并投入使用，极大方便了师生就医。与学校信息化处合作，共同做好大学生居民医保参保信息登记软件的开发和使用，彻底解决传统人工统计漏报、误报等问题。
三、严守纪律规矩，筑牢廉政防线
自觉履行党风廉政“一岗双责”，认真落实分管领域内的党风廉政建设责任、机关作风建设责任和工作人员教育管理责任。加强对重点部门、岗位、人员、项目等的管理监督，定期在分管领域开展党风廉政风险点及隐患排查，将党风廉政建设与业务工作同安排、同部署、同推进，并按要求做好“履责记实工作记录”。定期向党委书记汇报分管范围内全面从严治党、党风廉政建设的落实情况。个人有关事项按规定如实向组织请示报告。
积极发挥党员干部先锋模范作用，带头践行社会主义核心价值观，带头学习《中国共产党章程（修正案）》以及《中国共产党廉洁自律准则》《中国共产党纪律处分条例》等党规党纪，带头遵循医疗机构工作人员廉洁从业九项准则，不断强化“底线”“红线”“高压线”意识，时刻自警、自励、自省，始终把“对党忠诚、个人干净、敢于担当”铭记在心，作为修身之本、为政之道、成事之要，落实到行动上，贯穿于工作各方面，做政治上的清醒人、明白人、带头人。认真执行医院各项规章制度，谦虚谨慎，廉洁奉公，注重良好家教家风培育。
四、落实意识形态责任
在国内国际新形势、意识形态领域新态势、信息化发展新趋势的背景之下，不断增强维护意识形态安全的政治敏锐，始终把加强意识形态工作作为重大政治任务来抓。按照“党政同责”“一岗双责”原则，认真履行对分管部门的意识形态工作的领导责任。督促落实意识形态工作“三早”要求，加强风险隐患分析研判，完善应对应急处置机制。密切关注职工思想动向、意见诉求、舆论热点，提前防范、止于未萌。风险苗头动向显露或敏感突发事件发生的初期，以最快速度、最短时间组织力量实施应对应急措施，防止事态扩大、蔓延，切实做到意识形态风险早发现、事端早处置、信息早报告，坚决维护医院政治安全和稳定。
五、加强业务提升，谋求创新突破
作为影像科学科带头人，牢记医者初心、勇担健康使命，带领团队攻坚克难、永攀高峰，不断提高医疗服务的质量与水平，努力提升人民群众看病就医的获得感。
在日常工作中，注重业务提升，2022年获批国家自然基金面上项目1项，顺利完成江苏省自然基金结题1项；以第一作者和通讯作者发表SCI论文8篇，其中1区2篇，2区6篇，单篇最高影响因子10.76。注重医教相长，所带领的江苏大学医学影像专业获批江苏省一流专业；新招收博士生2名，硕士生4名；指导的2018级医学影像研究生全部顺利通过专业规培考试并获得硕士学位；指导江苏大学影像专业本科生获得第八届全国基础医学创新研究暨实验设计论坛华东区优秀奖。本人入选中华医学会放射学分会基层放射科能力提升工作组委员，中国医师协会放射医师分会大数据学组委员，江苏省医师协会放射医师学分会继续教育学组组长。
今年以来，本人分管的工作虽取得了一定成效，但是距离医院高质量发展要求和全院职工期待还有一定差距。譬如在学习运用党的创新理论指导实践、推动工作上还需要多动脑筋，在党风廉政和业务管理工作同推进同落实上还需要提升，对分管部门党员干部的教育管理和监督还需要跟进，深入基层、联系群众还不够广泛和深入，督促落实工作、一抓到底的韧劲还需加强，等等，这些都是我工作改进的方向。
新的一年即将开启，我将始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，率先垂范，敬业奉献、主动负责、敢于担当，不断提升履职能力、增强履职实效，为医院高质量发展展现新作为、创造新业绩。
陈宝定述职报告
2022年7月本人担任附属医院副院长以来，以学校和附院党政工作为中心，聚焦分管工作精准发力，较好地完成了各项工作任务，现总结汇报如下：
一、强化理论武装，筑牢思想根基
坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，深入学习宣传贯彻党的二十大精神，不断增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”。认真学习《习近平谈治国理政》第四卷，学习习近平总书记“在复兴之路上坚定前行”重要讲话精神等，坚定理想信念，增强发展信心，凝聚奋进力量。严格落实意识形态工作责任制，通过强化理论武装，不断提高政治站位，把牢意识形态正确方向。注重把学习成果转化为推动医院改革攻坚、高质量发展的动力，用科学理论和最新精神指导实践工作，深入联系支部和科室，讲党课学党史，将党史党规党纪学习内化于心、外化于行。
二、认真履职尽责，助力医院发展
1.医疗业务方面 全年坚持临床、教学和科研的一线工作。带领超声科团队全年完成2000多例次介入超声，在全省领先开展子宫、甲状腺、肝脏等微创消融手术。创建并发展“长江超声论坛”，以第一或通讯作者发展论文5篇（最高IF:16），柔性引进杰青1名。
2.加强教学工作领导，促进医教协同发展 落实教学任务，全年顺利完成普教、京江、留学生74门课程，共5200多课时；进一步强化青年教师教学能力的培养，对今年新增的37名青年助理教师开展了共计6个专题的“青年教师教学能力提升系列课程”,完成2022年度助理教师试讲考核以及培养期考核；认真履行立德树人职责，以生为本，以“十大育人体系”为基础，贯彻落实学校“三全育人”总体部署；加强学生考研、就业指导，组织举办创新就业讲座、“北固讲席”考研指导讲座。组织保障北固校区(含医学院学生)非实习非规培学生的全员核酸检测17轮，共计9588人次，做好疫情常态化防控下各类学生心理健康教育。带领综合办，根据中国医师协会关于全科专业基地评估结果通报情况，逐条整改，顺利完成中国医师协会全科专业基地复评，9月19日通过复评。2022年住培结业理论考核首次通过率为94.44%。在全省46家国家住培基地中，由去年（91.82%）的第32位，提升到今年的第14位，上升18位。2022年住培结业理论考核首次通过率为94.44%。在全省46家国家住培基地中，由去年（91.82%）的第32位，提升到今年的第14位，上升18位。围绕三全育人，落实思政工作“八项工程”“十大育人”质量提升工程。医学1801班获省级先进班集体，2名学生获国家奖学金，1名学生获省级三好学生，1名学生获省级优秀学生干部，医学1801团支部获江苏大学五四红旗团支部与江苏大学十佳活力团支部，3个班级获江苏大学校级先进班集体等荣誉称号。
3.夯实护理质量，提升护理服务内涵 护理部及护士长会议组织学习最新的党风、廉政相关知识，定期开展反腐倡廉主题教育，从思想上固本培元，严把政治关、廉洁关。以建团百年为契机，在院团委和护理部组织下，制作“喜迎二十大，永远跟党走”青春建新功宣传展牌，选派优秀团员护士代表朗诵习近平总书记“青春寄语”及我院部分护理人员的抗疫感悟等，以音频形式展现当代青年的使命与担当，弘扬抗疫护理人的红色精神。进一步扩展互联网+居家服务项目，在2021年开展6个专业9个服务项目的基础上，2022年增加3个专业的4个上门服务项目，分别为腹膜透析居家护理、呼吸慢病护理、老年患者居家护理3个专业，可以实施上门项目包括：腹膜透析居家护理、慢性阻塞性肺病居家管理、呼吸功能锻炼指导、老年患者安宁疗护等项目，共完成近150人次上门服务。国家满意度调查结果显示护理满意度为96.92%，比去年提升2个百分比。《基于循证的全麻气管插管患者术后咽喉痛预防管理路径构建及应用》获得国家卫健委医院研究所护理质量改进提灯项目银奖，填补江苏省近五年空白。制定中国老年保健医学研究会护理分会《居家养老照护风险规范》1项。获得江苏省地方标准立项1项，编写吞咽障碍患者饮食护理的临床护理技术规范。
4.提升门诊窗口服务水平 从细节着手，将橙心助老服务作为门诊重点工作，不断优化服务细节，进一步推进门诊的助老服务工作，2022年至今累计完成助老预约服务近3000例，受到患者的表扬与肯定，2022年11月“助老服务在检查预约中的应用 ”，获得江苏省医院协会门诊创新管理案例优秀奖。全院床位一体化管理模式，建立了全院共享机制及管理调配机制，充分发挥了各级管理人员在各类资源配置上的基础作用和协调作用，全面实现慢诊病人有序入院、急危重患者优先处理、全院床位一体化的管理模式，真正意义上实现了“全院一张床”的一体化管理。2022年11月获江苏省医院协会门诊创新管理案例优秀奖。一站式服务中心：借鉴行政中心的做法，以患者为中心推行“一站式”
服务。从解决患者最常见的问题入手，做好不同职能部门的功能衔接，简化流程，努力实现“患者只要跑一次”的服务理念，把方便留给患者。门诊部在窗口科室开展“以患者为中心”的创新微服务改善微循环活动，从日常抓起，从点滴做起，转变思想、强化管理，聚焦“一老一小”服务供给、线上线下医疗融合加速、“一人一策”精准诊治、入院流程优化再造、重大阳性结果快速就诊通道等主题，进一步推进门诊服务品质提升。
5.推进医联体/医共体，做好群众健康的服务工作 围绕医院总体工作部署，努力高质量完成全年体检各项工作任务，促进科室经济和社会效益的发展。分利用信息系统数据统计，开展针对性的检后服务新模式，为检后人员就诊搭建绿色通道。推进医联体、专科联盟的建设，扩大医院在区域内的影响力。
三、强化自我管理，筑牢廉政防线
本人认真学习党章党规党纪，不断增强党性修养和廉洁自律意识，不断强化底线、红线、高压线意识。按照全面从严治党要求，强化自我教育、自我管理、自我完善，做到知行合一，认真履行党风廉政“一岗双责”，做好“履责记实”工作，把纪律和规矩挺在前面，守好清廉干净的底线。认真履行个人事项报告，按要求如实报告个人重大事项，对组织坦诚、忠诚。
2022年即将过去，我认真履职尽责，较好地完成了各项本职工作，但仍存在诸多不足，如管理水平有待进一步提高、需要更好地协调临床和管理工作等。2023年，我将在校党委行政和院党委行政的领导下，认真学习、努力工作，全力助推附院各项事业迈上新的台阶。